איני יכול ללמד אותך רפואת שיניים דרך האינטרנט, וכן עניתי כבר - הצילום לא מספיק טוב, מה גם שצילום רנטגני הוא אבחנה חלקית בלבד, וכן בזוויות שונות הרנטגן מראה גדלים שונים - לרוב לחומרה.

לגבי המשפט "אני מאוד לחוץ מזה!"- אזי בכלל התשובה פשוטה - לקבוע תור ומהר לרופא האישי, וללמוד לקח לעתיד - לא לחכות לכאב / שבר / חור עמוק מאוד - אלא לבצע לפחות פעמיים בשנה בדיקה וטיפול עם השיננית, ולפחות פעם בשנה בדיקה עם הרופא האישי

במחלוקת. יש רופאים שמאמינים בתועלת זו, יש כאלו שלא 

במחלוקת. יש רופאים שמאמינים בתועלת זו, יש כאלו שלא 

כנראה שלא תהיה ברירה אלא לבצע תיקון (אם זו סתימה לבנה בהחלט אפשר לנסות) או החלפת הסתימה במידה ולא ניתן לבצע תיקון 

האינטואיציה הבסיסית שלך נכונה מאוד - כל כך הרבה מצבים ייתכנו, למשל שרואים חור בעין או שלא, רואים חור ברנטגן או שלא, מרגישים עם אביזרי הבדיקה שלנו או שלא, וכולי. על כן בהחלט לא כדאי להסתק בבדיקה ביתית ולקבוע בדיקה ואיבחון אישי למצבך ניתו לבצע רק במרפאת השיניים - כדאי לקבוע בדיקה עם הרופא האישי ולהתקדם לפי האיבחון 

שיטה זו שנקראת טראנסאילומינציה הינה בהחלט חלק מארגז הכלים שלנו 

נהפוך הוא. נקיוי יסודי וטיפול בבעיית החניכיים רק יכולה לשפר את המצב, גם של החניכיים וגם המצב הסיסטמי 

אין לי כל דרך לייעץ לך אישית ולענות מדוע לא ניתן מרשם אנטביוטי או מדוע לא בוצעו תפרים. בהחלט הגיוני שיש נפיחות וכאבים לאחר עקירה כזו, אבל תמיד אמליץ על בדיקה אישית של הרופא שביצע את העקירה כדי לאבחן אם יש זיהום כלשהו והאם צריך אנטיביוטיקה, או שהמצב נראה תקין ובדרך להתרפא. כמו כן אפשר לקחת משככי כאבים חזקים יותר במרשם רופא, וכמובן להקפיד על ההנחיות שקיבלת (למשל לא לעשן, למשל לבצע שטיפות פה מספר פעמים ביום וכולי)

בהחלט כן! 

אין לדעת מהאינטרט מה מידת הנזק אם קיים, וכיצד לתקן. עליך לקבל תשובות מהרופא שטיפל בך, או מרופא אחר 

ויטמין K2 קשור לשקיעת סידן - בין היתר בעצמות ובשיניים. אבל באופן כללי - כל חוסר בכל ויטמין כלשהו בגלל תזונה לקוייה ו/או מחלות שונות גם קשור בדרך זו או אחרת לבריאות הגוף ובין היתר השיניים והחניכיים, ועל כן יש לטפל בכל מחסור של כל ויטמין, ולא רק בזה ספציפית.

ראשית יש לקבוע מה הגורם לנסיגה (למשל צחצוח אגרסיבי מדי? או דלקת חניכיים?) ולהנחות אותך כיצד לא להחמיר את המצב. שנית, הדרך הזולה והפשוטה ביותר לאחר השלב הראשון הוא לנסות למצוא איזו ממשחות השיניים נגד רגישות יכולה לעזור לך בהפחתת הרגישות.

תוכל לקרוא על התופעה כאן:

שיניים רגישות – מדוע יש לי רגישות בשיניים ואיך לטפל? רגישות יתר דנטינלית 

אי אפשר לנחש. בהחלט כדאי להשוות (אם אפשר)צילומי רנטגן מהשנים האחרונות של שן זו כדי להבין אם יש התפתחות אקטיבית של דלקת (אם כן - כמובן לטפל). אם המצב נראה סטטי ללא שום החמרה , יתכן ויש ריפוי של האיזור אך אינו ריפוי מושלם, וניתן לבצע מעקבבמשך השנים ולקבוע מתי יהיה צורך בתחילת הטיפול בשן זו.

כמובן זו תשובה כללית ולא איבחון אישי למצבך

לא איבחון אישי אלא תשובה עקרונית - בהחלט ייתכן. אין לרופאים מאה אחזוי הצלחה בטיפולים ובעיקר בגלל שהפה הינו מאוד רגיש וחשוף לזיהומים. 

ממליץ לך להתייעץ עם שני רופאים מומחים בנושא - מומחה לבריאות הפה ומומחה לחניכיים (שיכולים לאבחן את מצב הליכן פלאנוס והאם הוא קשור למחלת החניכיים) ומכאן להמשיך

לא בטוח שהבנתי את השאלה, אבל מדוע שרופא מסויים יספק ציוד לרופא אחר? כמובן שבין חברים ומכרים אנו יכולים לעזור איש לרעהו, אבל כאן מדובר ברופא שעזבת והלכת למתחרה...

יש יבואנים ורשתות שיווק למוצרים הדנטליים שאנו צריכים,  ולא צריכה להיות בעייה לרופא הנוכחי שלך לרכוש את הציוד שהוא צריך 

אפתיע אותך. כאב הינו אינדיקתיה לבעייה קיימת, ואפילו מסייע לנו להבין מהו סוג הכאב כדי להתקדם באבחנה לעתים, אבל חשוב מכך - אפילו היעדר כאב  לחלוטין אין פירושו שהכל בסדר והשיניים / חניכיים בריאות. יתרה מכך, כאב חלק ולא חזק (עמום) בהחלט הינו אחת האינדיקציות האפשריות לדלקת בעצב השן.

אך כמובן שתשובה ואיבחון אישי למצבך ניתו לבצע רק במרפאת השיניים - כדאי לקבוע בדיקה עם הרופא האישי ולהתקדם לפי האיבחון

אם הריח מקורו בשן או בחניכיים, בהחלט הסיבה העיקרית היא או חיידקים שנדבקים לשן או אוכל שנתקע בין השיניים. האיבחון למצב חשוב מאוד, וההחלטה לפי האיבחון כיצד ניתן לטפל. 

לא ברור לי איך אתה חושב שאני יכול לתת עצה טובה יותר לעומת העצות שקיבלת משני מומחים לחניכיים שבדקו וראו את השן עצמה ואת הצילומים הרלבנטיים.  

לא בהכרח, יש מצבים שבהם התשובה ברורה ומיידית 

כבר עניתי לך על שאלה זו, שים לב

כבר עניתי לך על שאלה זו, שים לב

כל ניתוח יכול להצליח או לא, גם אם המטופל מקיים אחרי כל ההנחיות וההוראות.

הפעולות מסביב ואחרי הן קריטיות, למשל עישון מייד לאחר ניתוח כה מסובך ורגיש אינו דבר חכם, בלשון המעטה. זה הרבה יותר סביר מאשר שהרופא לא ביצע כיאות את הניתוח...

לגבי רישיון לבצע הרמת סינוס - כל רופא יכול לבצע., בתנאי שעבר הכשרה מתאימה. לגבי מי יבצע - יש מרפאות שבהן הרופא הכללי יבצע, ויש מרפאות שבהן רק מומחה לכירורגיה או מומחה לניתוחי חניכיים יבצע.

לכאורה מאוד לא הגיוני וזו לא גזירה שמיים שעליך לחיות איתה, כל שכן הנ"ל עלול לסכן אותך ואת בריאותך. כדאי לשקול פתרון אחר, למשל לא גשר בהדבקה על גבי השתלים אלא גשר בהברגה אל השתלים ישירות. 

האם את מתכוונת לגשר ליישור שיניים? אם כן, ודאי שאפשר, לפחות תיאורטית ומבלי לייעץ למצבך האישי, אבל הרופא חייב כמובן לתכנן את הנ"ל ללא תזוזה של השתלים (בלתי אפשרי), לדוגמא 

מורשה? כל רופא מורשה כמעט לכל פעולה רפואית . במקביל אני מאוד ממליץ לבדוק מי הרופא שאצלו אתה נבדק, כישורים, ניסיון, התמחות וכולי 

אינך יכולה לשכור חדר ולפעול עצמאית, דהיינו לבדך, מכיוון שבתנאי שהרישיון הרופא אחראי רפואית על כל הקורה במרפאתו, כל שכן חתימה על הצהרת בריאות למשל. 

מה שכן, בהחלט את יכולה להגיע להסכם מול רופא שיהיה אחראי כאמור על כל הנ"ל, ולעבוד כעצמאית (מבחינת רשות המיסים) ולהוציא חשבוניות, ולא לעבוד כשכירה של הרופא. כמובן שיש לנסח בקפידה את התנאים הנ"ל, למשל להגדיר שאין יחסי עובד-מעביד ביניכם, והוא אינו צריך לשלם לך פנסיה/חופשות/דמי לידה וכולי.

ראשית, אם אלו מסטיקים רגילים, המכילים סוכר, אזי בבודאי שייתכן נזק.

שנית, ובלי קשר לסוכר - לעיסת מסטיק במשך שעות רבת ביום /או כמויות גדולות עלולה לגרום לנזק מצטבר למפרקי הלסת ולשרירי הלעיסה, על תופעה זו המכונה TMD והמסטיקים הם רק חלק מהגורמים לה תוכל לקרוא בקישור

אי אפשר לדעת במה מדובר דרך האינטרנט, בהחלט כדאי להגיע לפחות לאיבחון ראשוני לרופא השיניים האישי שלך 

צר לי יערית, אין כל דרך לאבחן את מצבך או לעזור לך דרך האינטרנט, הרי שני רופאים בודקים אותך ומטפלים בך לאחר בדיקות קליניות ורנטגניות ולא מוצאים פתרון. המינימם שאוכל לייעץ הוא לבצע בדיקה אם מומחה לטיפולי שורש ואולי צילום מיוחד שנקרא CBCT לנסות לאבחן אם יש סדק בשן זו שכואבת ללא הפסקה. ואולי אין סדק אך יש תעלת שורש שלא אובחנה ו/או לא טופלה, וזה מקור הכאב - גם כאן יוכל מומחה לטיפולי שורש אולי לעזור. ובמקביל - יש לוודא את בריאות החניכיים ועצם הלסת באיזור. 

כמה אחוז הצלחה?  בין אפס למאה. ובכנות, אין הערכה  מתמטית באחוזים. וגם אם הייתה, איך אפשר להעריך את המצב האישי שלך דרך האינטרנט? ההצלחה תלויה בהמון גורמים, כמו מה נשאר צהכותרת עצמה, מה עמדת השן ביחס לשיניים ממול וליד, תנועות בפה שאולי יגרמו ללחץ על השן, בריאות החניכיים, הרגלים שונים דנטליים וכולי. 

באופן כללע תוכל לקרוא כאן הסבר על אפטות ודרכים לטיפול. לעיתים האפטות הינן חלק מבעיות רפואיות אחרות, ועל כן גם מומלצת בדיקה של רופא מומחה לרפואת הפה

פעמים רבות יש כאבים לאחר עקירת שן, הגיוני.

אך יש לוודא בבדיקה מול  הרופא האישי שהפצע נרפא היטב ולא מזדהם, ושאין סיבוך שנקרא "מכתשית יבשה". 

פעמים רבות אם הייתה דלקת ממושכת / נמק בצעב השן שעברה טיפול שורש, עדיין תוצרי החיידקים וכן עצם "החיטוט" עצמו  תוך כדי טיפול השורש יביאו לרגישות שתמשך מספר ימים ולעיתים אף שבועות (על בשרי חוויתי זאת...) ובכל מקרה - עד לחלוף הרגישות וביצוע מבנה וכתר זמני אין ללעוס על שן זו כלל

קשה לי להבין איך יהיה כתר על הסתימה ומה גם שלדבריך נותר חור בשן. תשובה מקצועית ומדוייקת יוכל לתת כנראה רק הרופא האישי שלך 

 הזהב הינו מתכת השלד של הגשר, והיא מצופה בחרסינה בתהליך מיוחד במעבדה. על כן לא ניתן לבצע עבודה זו בתוך הפה בכל מקרה , ולא בטוח שגם אם אפשר להסיר את הגשר הנל במעבדה יכלו לבצע עבודה זו

שיננית בהחלט מוסמכת לבצע הקצעת שורשים 

לדוגמא  Screw Retained Restoration

בהיעדר קיבוע הטיפול עלול להיכשל והשיניים תזוזנה שוב, יש למצוא פתרון בצורה קיבוע של חוק שמקשר בין השיניים (ספלינט מתכת או קומפוזיט), ו/או פלטה נשלפת (יש מסוגים שונים) 

חודשיים במקרה הזה בדר"כ אינו נחשב לזמן משמעותי, אלא אם כן הרופא המנתח יחליט אחרת 

צילום רנטגני הוא רק חלק מהבדיקה היסודית המקיפה שרופא מיומן צריך לבצע, ואין לבצע איבחון רק לפי רנטגן ו/או רק לפי בדיקה קלינית - אלא שילוב של בדיקה קלינית ורנטגנית ביחד 

כנראה שאינך מנקה את התותבת בצורה הנכונה, וכמובן שעישון יכתים אותה עוד יותר. יש שלל תכשירים ואביזרים לניקוי הנ"ל, אבל בדיוק כמו עם שיניים טבעיות, מדי כמה חודשים (תלוי בך) כדאי להגיע למרפאה (לרופא או לשיננית) ולבדוק שהכל בסדר ולבצע ניקוי יסודי. במעבדה שיירות - גם אפשרי, כמובן שהחיסרון הוא שזה ללא פיקוח רופא וללא ההדרכה שכה חשוב לקבל בנושא התחזוקה והניקוי של תותבת

 שיניים תותבות: עצות לתחזוקה ושימוש בשיניים תותבות

ראשית, הנה מידע על אפטות שכדאי לקרוא, כולל הסברים ועצות לטיפול: אפטות - פצעים כואבים ושורפים בתוך הפה: מידע והמלצות לטיפול .

שנית, לא בטוח בכלל שאלו אפטות, ייתכן שזו בעייה אחרת כתגובה לתרופות שאת נוטלת. ועל כן בהחלט עשה נכון רופא המשפחה כאשר המליץ על בדיקה של מומחה לרפואת הפה - אלו רופאי שיניים שבין היתר מתמחים באיבחון של מצבים רפואיים שונים בתוך הפה ובמיוחד ע"ר תרופות/מחלות שונות. כל רופא שיניים בלימודים הכללים לומד על שלל מחלות נפוצות, אך מומחים לרפואת הפה לאחר הלימודים הכלליים ממשיכים להתמחות ברפואת הפה, בד"רכ בבתי חולים. רשימה של מומחים לרפואת הפה ניתן למצוא כאן או ברפואה הציבורית דרך קופ"ח / הפנייה לבי"ח

אני מניח שהרופא מאבחן שעצם הלסת באיזור המיועד להשתלה אינו חזק ומסוייד בצורה ממש טובה, שמאפשרת השתלה קלה יחסית. רואים זאת למשל לאחר עקירה מאוד קשה ו/או החלמה לא מאוד מוצלחת מעקירה ו/או לאחר שהשן שנעקרה הייתה מוקפת בזיהום קשה סביב שורשיה, והצעם הושפעה לרעה ממנה . כמובן שאת תוכנית הטיול האישית במצבך הוא יוכל להסביר לך (למשל השתלה והמתנה מספר חודשים ו/או השתלת עצם)

הרפס הוא וירוס שרובנו המוחלט (כ90%) נדבקים בו עוד בילדותנו, והוא נותר חבוי לנצח בגופנו, ומתעורר ומתפרץ בשעת הכושר (והריון בהחלט יכול להיות שעת כושר כזו). ההתפרצות השכיחה ביותר הינה על השפתיים, והשינניות לומדות לאבחן מצבים שונים, כולל הרפס אוראלי.  מכיוון שהוא מאוד מדבק, אכן מומלץ לדחות את הטיפול - בדר"כ עובר תוך 7-10 ימים.

מידע נוסף על הרפס והמלצות רבות בנושא אפשר לקרוא כאן:

הרפס- פצעים בשפתיים ובפה ("פצעי קור/ פצעי חום"): מהם, למה הם מופיעים וכיצד לטפל

הבורג הוא חלק ממה שאנו מגדירים "מבנה", וזו אחת השיטות לשיקום שיניים שעברו נזק נרחב (בגלל ריקבון / שבר וכולי), ויש עוד שיטות ליצירת "מבנה", כולל שיטה ללא בורג וללא מתכת, בעזרת פין/יתד שנקרא פייברפוסט, למשל. ההחלטה לגבי סוג המבנה ואם יש צורך בכתר היא בידי הרופא כמובן, ולגבי מצבך האישי והחששות - כדאי להתייעץ עימו.

אני גם לא יודע למה רושמים + או ++ , סביר להניח שהיא גם רשמה את עוצמת ההברגה הראשונית לעצם הלסת (=טורק - torque), שאותו אנו מודדים בעת החדרת השתל עם מכשיר מיוחד . לגבי ההחלמה - יש רופאים שיבצעו מייד גם כתר זמני, ויש רופאים שימתינו מספר חודשים במידת האפשר - אין גישה אחת שהיא נכונה לחלוטין והשנייה שגוייה לחלוטין, כל מקרה לגופו 

ראשית, לא כל רופא שיניים הינו חבר ההסתדרות לרפואת שיניים (וחבל). שנית, בהחלט לפי שם המשפחה אפשר לאתר רופא כזה - בגוגל או באתר משרד הבריאות, באגף לבריאות השן יש רשימה של כל רופאי השיניים בארץ