ראשית יש לוודא שוב, גם קלינית וגם רנטגנית, כי אין חורים (עששת) ו/או דלקות חניכיים, או בעיות אחרות (דחיסת מזון, סתימה לקוייה וכולי). אם הכל נשלל, יתכן ואתה סובל מתופעה של רגישות יתר בדנטין, המכונה גם רגישות צווארית. פרטים על כך בקישור הבא:

שיניים רגישות – מדוע יש לי רגישות בשיניים ואיך לטפל?

בהחלט היה צריך להגיע למרפאה ולהרכיב את כיפת הריפוי בחזרה, שכן תפקידה הוא למנוע את צמיחת החניכיים מעל השתל.

כנראה שאתה מתכוון לסטים שונים של מברגים מיוחדים ברפואת שיניים להברגות שונות של שתלים

בהחלט לטפל, ולא להזניח. האם כעת הם גדולים יותר מאשר בעבר? האם צריך הרדמה או קדיחה או לא? על שאלות אלו איני יודע להשיב ולאבחן דרך האינטרנט, רק הרופא האישי יכול לבצע זאת

איני יכול לאבחן דרך האינטרנט מה המצב ומה הטיפול המומלץ, בוודאי לא לנחש אם צריך עקירה או טיפול אחר "מסובך" או שהכל בסדר. עליך להגיע בהקדם לרופא האישי שמטפל בך בכדי שיאחן ויטפל בהתאם.

ראשית אין לבצע טיפול ללא הסכמת המטופל. שנית, לגבי המצב עצמו, לדעתי כדאי קודם שתיגש לרופא שטיפל בך ותדון עימו במצב וכיצד אפשר לשנות אותו ולתקן כך שיהיה לך נוח ותקין. אם אינו מוכן או יכול, או שאינך יכול/רוצה להמשיך איתו את הטיפול, זו זכותך לפי חוק לסיים את היחסים איתו, לקבל העתק מלא של הרשומה הרפואית (כל הטיפולים שביצע לך במרפאה + צילומי הרנטגן שבוצעו בתהליכים השונים + תיעוד בדיקות נוספות אם היו + מסמכים שונים אם נחתמו), ולהמשיך טיפול עם רופא אחר.

לגבי רופאים שכותבים חוות דעת משפטיות - חיפוש בגוגל, או הפנייה דרך עו"ד אם תחליט לצעוד במסלול זה.

אין הנחייה אחידה בנושא, ועליך לפעול בהתאם להנחיות הרופא שמטפל בך. בדרך כלל לפחות שבוע המתנה, לעיתים 2-3 שבועות בהתאם למצב .

בהחלט להדביק ומהר את הכתר הזמני בחזרה, הוא מגן על השן המושחזת ועל החניכיים שסביבה. מה גרם לאדמומיות? לעיתים זיז כלשהו בכתר הזמני, אולי בליטה או שקע או חוסר דיוק בנקודה מסויימת, אולי היגינה אוראלית לא טובה מספיק - אי אפשר לדעת דרך האינטרנט, והרופא האישי יבדוק ויטפל בהתאם

אני חושב שאיני יכול לאבחן דרך האינטרנט, ועלייך לדון איתה במצב ובחוסר הנוחות שלך

עד כמה שאני יודע זהו כתר מחרסינה טהורה. הוא בהחלט איכותי וחזק וכן אסתטי.

למה התכוון הרופא האישי -  לזירקוניה וחרסינה או לחרסינה מלאה - עליך לשאול אותו

לא מכיר כזו בעייה, הכל תלוי ברופא, בטכנאי ובמעבדה

לך אין דרך לשלוט בתהליך, מלבד בחירת הרופא המטפל. בדרך כלל אחוזי ההצלחה הגבוהים ביותר מן הסתם הם עם מומחה לטיפולי שורש שמתמחה בניתוחי אפיסקטומי, או עם מומחה לכירורגיה פה ולסת.

ראשית צר לי לשמוע. אך בהחלט ייתכן שאחרי איזון סופי של הסגר ותקופת מה של הסתגלות בכל זאת הטיפול יצליח. אם אין שיפור, בהחלט צריך לשנות את תוכנית הטיפול. את שואלת "מה עליי לעשות? האם ניתן להוריד את כל שחזורי הקומפוזיט מבלי לפגוע בחומר השן המקורי על מנת להחזיר את האיזון חזרה? האם זה יפתור את בעיות הלסתות וכאבי הראש או שזה כבר מצב לא הפיך?" והתשובה היא שאיני יודע. אי פאשר לדעת מהאינטרנט מה בוצע ואם למשל קדחו בשיניים / השחיזו אותן / שייפו / ליטשו וכולי. עלייך לדון במצב עם הרופא המטפל ולבדוק פרוגנוזה של הטיפול או לשאול על תוכנית טיפול אחרת. אם אין לרופא פתרון, אולי להתייעץ עם רופא אחר שעוסק בשיקום הפה

זריקת הרדמה בלסת העליונה לא מרדימה גם איזורים בלסת התחתונה ולהיפך. יחד עם זאת, אם הרופא האישי רוצה או חושב שכדאי, הוא יכול לבצע הרדמות לשני האיזורים ולטפל בהתאם

יש סיבות שונות לחורים בשיניים ולהרס שלהן, למשל חומציות בפה, גנטיקה, חבלה, הרגלים לא נכונים של צחצוח ועוד, אך הסיבה הנפוצה ביותר היא הימצאות חיידקים בכמות גדולה ושרידי מזון שלא נוקו היטב מהשיניים. החיידקים מעכלים את המזון (בעיקר פחמימות וסוכרים) ומתרבים ומפרישים חומצה. ככל שתהיה יותר חומצה, החיידקים יתרבו יותר מהר וכמות החומצה תגדל בהתאם. החומצה ממיסה את השיניים בנקודות מסויימות וכך מתחיל חור בשן.

במקביל, חור בשן בתחילה בדרך כלל לא כואב, ועל כן אדם שלא חש בכאב או שהכאב קל מאוד בתחילה, לעיתים עלול לחשוב שהכל בסדר או שאין צורך כרגע לגשת לרופא - וזו כמובן טעות קשה. עדיף להגיע 2-4 פעמים בשנה לשיננית לטיפולי ניקוי ומניעה, ופעם בשנה לרופא האישי, לבדיקה יסודית קלינית ורנטגנית, ולוודא שהכל בסדר.

ריקבון של שיניים = חורים בשיניים = עששת, כולם ביטויים שונים שכוונתם זהה

בגלובלי, עדיף לצחצח שיניים לפני הכניסה למיטה לשינה, בעת שינה הפרשת הרוק בפה יורדת למינימום ואין הגנה על השיניים מפני החיידקים, ועל כן אם יהיו חיידקים רבים בפה וכן שרידי מזון על השיניים - חגיגה...

ראשית, בוודאי שהגיוני באופן כללי  כי לאחר כירורגיה ובמיוחד באיזור מודלק שיהיו כאבים ו/או נפיחות ו/או שינויים בתחושה וכולי בימים הראשונים שלאחר הניתוח, וזה קריטי לעקוב אחרי הוראות הרופא, כולל תרופות שניתנו / הוראות לטיפול ביתי / מנוחה וכולי. במידה ואין הטבה או שיש החמרה (כמו עלייה בחום גוף בצורה חריגה, הפרשות מוגלה וכולי, יש ליצור קשר עם הרופא האישי שביצע את הניתוח ולהגיע אליו לביקורת.

אפשר גם לעיין בהמלצות הכלליות כאן:הנחיות ועצות לאחר עקירת שיניים או כירורגיה 

סביר להניח שאלו רק כאבי שרירים בעקבות הלחץ החזק, אך אם המצב נמשך יותר ממספר ימים וללא הטבה - גש לבדיקה עם הרופא האישי 

סביר להניח שאלו רק כאבי שרירים בעקבות הלחץ החזק, אך אם המצב נמשך יותר ממספר ימים וללא הטבה - גש לבדיקה עם הרופא האישי 

ככל שעובר הזמן הנזק גדל, ולדעתי זו טעות להמתין 4 חודשים. בהחלט אם החור כבר עמוק אתה עלול להגיע לטיפול שורש מיותר.

בהחלט בגיל צעיר כזה ודווקא עם מישהי שמקפידה - משהו לא "עובד" כשורה. אולי התזונה שלך עתירה בחומצות או פחמימות, אולי אינך מצחצחת בצורה הנכונה ורמת המניעה שלך בבית אינה מספקת, אולי מבחינת מבנה השיניים (ואולי אפילו גנטית) "בורכת" באמאייל/דנטין חלש מהרגיל. מה שבטוח הוא שכדאי שאת והרופא האישי תתכננו מחדש את המעקב והטיפול השוטף בך, להגביר את כמות הביקורים והטיפולים עם השיננית, לבצע מעקב עם הרופא לפחות פעם בשנה ואולי אף כל 6 חודשים, להגביר את האיכות של מה שאת מבצעת בבית וכולי. אין סיבה שגם אם מגלים חור בשלב יחסית מוקדם כבר תגיעי לטיפול שורש, שכן אלו שיניים שבהן החור גרם כבר לדלקת בעצב

לכל שן עם חורים (עששת) בהחלט יש השלכה בריאותית, מוקד זיהומי שמצוי בחלק מגופנו בצורה כרונית בסופו של דבר יגרום לזיהום מקומי חמור שעלול להתפשט גם לרקמות הסמוכות ולזרם הדם. הזנחה כזו עלולה להביא לכאבים קשים ואף למקרי חירום. עצתי לך, לטפל בהן בהקדם. אם אפשרי - סתימות. אפילו במצבים מסויימים טיפולי שורש וכתרים. אם הן מיועדות לעקירה - בהקדם, לא לדחות. אם הן כלואות והעקירה תהיה קשה / מסוכנת - לבצע עם מומחה לכירורגיה פה ולסת

הכאב והזיהום יגיעו בשלב מסויים, ודרגת הקושי ואפשרויות הסיבוך יעלו, חבל לסבול וחבל לדחות.  

שאלת לגבי מצב השן ולגבי אפשרויות טיפול שונות בו ואם היה אפשר לעשות משהו אחר. התשובה פשוטה - אין לי כל דרך לדעת מהאינטרנט מהי האבחנה, מה הטיפול שבוצע, ומה אפשר לעשות אחרת. גם היעוץ שקיבלת דרך הטלפון אינו מספק והוא רק תיאורטי. מכיוון שזו מרפאה ציבורית אכן האפשרויות מוגבלות בבחירת חומרים או מעבדות, והעצה הטובה ביותר על כן היא לגשת לבדיקה במרפאה פרטית עם רופא מומחה לילדים, ולדון עימו במצב ואפשרויות טיפול. לא דרך האינטרנט, לא דרך הטלפון

ראשית אין לי כל דרך לדעת מה האבחנה הנכונה, אבל אין ספק שמשהו לא כשורה. אתה תמיד יכול לבצע בדיקה עם רופא שלישי. לגבי שתל וסיכויי הצלחה - אם בשן סמוכה יש תהליך דלקתי ואינו מתרפא, אפילו לאחר אפיסקטומי אין הטבה ואולי יש צורך בעקירה - לא הייתי מבצע את השתל כרגע

התופעה מוכרת, אבל נדירה. אם השן הזו לא מפריעה לך, אפשר להסתפק במעקב

באופן כללי חשוב לשים לב למראה הרופא והמרפאה, ליחס, לתשובות ברמה המקצועית ולהסברים, לסבלנות, ולא פחות חשוב - לראות תמונות של מקרים שהרופא עשה ודומים למצב שלך, ולא רק לראות תמונות מפרוספקטים או מאתרי אינטרנט שונים/סרטוני פרסומת. לגבי עלות - החומר יקר, עבודת המעבדה יקרה, ומעל הכל עבודת הרופא והניסיון שלו. לא יודע למה אתה מצפה ומה המחיר שקיבלת, אבל המחיר בדרך כלל הינו כשל כתר זירקוניה

חוסר שיניים יכול לגרום לשינוי במבנה הפנים, למשל הלחיים שנשענות עליהן בצידי הלסת, או השפתיים באיזור הקדמי של הלסת. מה קורה אצלך ומה הרופא זוכר או הסביר? לא יודע. תוכל לקבוע איתו פגישה ולבצע בדיקה עדכנית 

מטער, דרך האינטרנט אין אפשרות לאבחן מצב זה, גש לבדיקה עם הרופא האישי, ובמידת הצורך הוא יפנה אותך לרופא שיניים שהוא מומחה לרפואת הפה 

כאשר רופא שיניים מסיים את לימודיו ועומד בכל הבחינות, הוא מקבל רישיון זמני לשנה, ובו הוא יכול לעסוק ברפואת שיניים ככל רופא שיניים. בשנה זו נבדקת עבודת הגמר שלו (הדוקטורט) והוא נבחן עליה, ואם סיים את כל הבחינות והמטלות - הרישיון הופך לרישיון קבוע

שן שנפגעה מעששת תהיה תיאורטית חשופה יותר לפגיעה עתידית, ברמה התיאורטית, למשל אם יש סדקים בסתימה, חוסר התאמה, שבר של הסתימה וכולי. על כן מומלץ לשמור על בריאות החניכיים והשיניים בצורה מקסימלית, ע"י ביקורים תקופתיים וטיפול עם השיננית ורופא השיניים, ובדיקה שנתית, תוך כדי הקפדה על היגיינה אוראלית טובה בבית

לא מדוייק. השיניים תמיד חשופות לפגיעה מחריצים שונים בשן עצמה, או ממחלות חניכיים בהיעדר היגיינה אוראלית טובה. ככל שהחור היה גדול יותר והסתימה גדולה יותר, כך השן תהיה  חשופה יותר לבעייה עתידית. ועל כן תמיד כדאי להגיע לרוטינה קבועה של טיפולי מניעה, 2-3-4 פעמים בשנה טיפול עם השיננית, ופעם בשנה לבדיקה שנתית עם הרופא האישי. כך, גם אם מתחילה בעייה, היחא תתגלה בהקדם והתיקון יהיה קל יותר וזול יותר

לא, שתלים לא גורמים לתזוזת שיניים בפה. אבל מצב של חוסר של שיניים בהחלט יכול לגרום לכך:

סרטון אנימציה לגבי חוסר שיניים ותזוזות שיניים

בהחלט

סתימה לא אמורה לתת תחושה שהיא נדבקת... - מן הסתם יש צורך לבדוק שוב, ללטש ולהחליק, אולי לבצע מחדש.

כל הסימנים שתיארת תואמים להפליא מצב של חריקות שיניים ובעיקר מתוך שינה (=ברוקסיזם). על התופעה ועל דרכים לטיפול תוכל לקרוא כאן:

חריקת שיניים (ברוקסיזם) ושחיקה, הרגלים מזיקים וכאבי פנים ולסתות

הקישור עובד מצויין. אולי יש לך חוסם חלונות קופצים, אולי תנסה דפדפן אחר מזה שאתה גולש בו כעת

https://www.ida.org.il/?categoryId=95276&itemId=243067

סד לילה לא "משיגים", אלא מבצעים במרפאה ועם רופא שיניים שמטפל בחריקות שיניים. עדיפות לרופא שיניים חבר האירגון לכאבי פנים ולסתות. במידה ויש פגיעה משמעותית בגובה השיניים ו/או חוזקן/שלמותן, יהיה צורך גם בביצוע שיקום הפה בהתאם

איני יודע מה המצב. לעיתים יש צורך בתקופת הסתגלות, במיוחד בעבודות מאוד גדולות ושינויים בחלל הפה. זאת כמובן בהנחה שהכל מדוייק ויציב, אם לא - יש צורך במדידות נוספות ותיקונים, או ביצוע פעם נוספת

אתה ממש טועה בהבנה שלך של העובדות והמציאות. להציל שן מעקירה גם אם היה בה חור גדול והיה צריך לבצע טיפול שורש, הרי שלאחר מכן היא צפוייה לשרוד ברוב המקרים שנים רבות בפה, בדר"כ עם כתר עליה. היא ממש לא איבר מת ותשמש אותך עוד ועוד. יתרה מכך, החיבור של שן כזו אל עצם הלסת הוא חיבור איכותי בהרבה מאשר החיבור של שתל לעצם הלסת . חשוב להבין גם ששתלים לא חזיקו מעמד "לכל החיים" כפי שבטעות חושבים מטופלים, וכפי שלצערי חלק מרופאי השיניים מעודדים בקלות מדי השתלות, לטעמי.

אז מתי כן לעקור ולבצע השתלה?  באופן כללי - אם השן מוגדרת "אבודה" בעיני הרופא, דהיינו אין סיכוי להציל אותה גם אם יבצעו טיפול שורש וכתר, למשל בגלל ריקבון עמוק מדי, או ניידות ומחלת חניכיים ממושכת, או סדק בשורש השן.

אלו כמובן עצות כלליות - למצבך האישי והמלצות לגביך - פנה כמובן לרופא האישי שלך

טיפולי שורש, מבנים וכתרים

שתלים ברפואת שיניים

השן בפירוש אינה מתה, כל הרקמות שמחברות אותה לעצמות הלסת (=פריודנוטיום) כולל סיבי חניכיים, כלי דם ועיצבוב - כולם מתפקדים שנים רבות וארוכות, בעוד שבשתל אין איברים אלו, והוא למעשה הברגה של בורג טיטניום אל עצם הלסת. אם הכתר שיבוצע עליה מדוייק וטוב, אין סיבה לחשוש, ומצב זה עדיף ורק במצב של עקירה ללא אלטרנטיבה אחרת מומלץ יהיה לעבור לשתל. לגבי כשלון שתלים - בגלל היגיינה אוראלית לקוייה, היעלמות עצם לסת, דלקות וכולי - יהיה צורך בהוצאת השתל, השתלת עצם ברוב המקרים, המתנה להלחלמה וביצוע מחדש של הכל - השתלה, מדידות וכתר חדש. אם השתל הוא חלק מסט של שתלים וכתרים - מסובך עוד יותר.

שלום, אם הינך רופא שיניים חבר הר"ש, לרשותך לוח מודעות חינמי לחברי הר"ש. פורום זה אינו מיועד לנושאים אלו.

לגבי מחיר - המחיר שרשמת לא רק סביר אלא גם נמוך, אך ענייני כספים אני ממליץ תמיד לסיים ולקבוע לפני שמבצעים טיפול ולא אחרי. לגבי כתר - איני יכול לקבוע דרך האינטרנט, מן הסתם, אך ברוב המקרים לאחר טיפול שורש ומבנה יש לבצע כתר בכדי להגן על השן. כמה עולה כתר? שוב, לכל רופא יש מחיר שהוא קבע למרפאתו, והוא גם תלוי בסוג הכתר, איכות החומרים, ניסיון הרופא, מעבדה איכותית וכולי.

מצטער, אין איזשהו מחירון אחיד בין מרפאות שיניים פרטיות, כמו כן בכל מראפה יש אפשרויות שונות לבחירת סוג הכתר והמעבדה. קח בחשבון שאם לא תבצע כתר בניגוד להמלצת הרופא, והשן תישבר - אולי יהיה צורך בעקירתה ואז המצב יסתבך עוד יותר, ויהיה יקר עוד יותר לטיפול 

במצבים של איבחון סדק בשורש וצורך בעקירה, עדיף לעקור מוקדם ככל האפשר, בכדי למנוע ספיגה נוספת ונזק לעצם הלסת 

אם זו דרישה של חברת ביטוח כלשהי שרשומה בפוליסה כלשהי, אין לך ברירה אלא לפנות למומחה לכירורגיה פה ולסת או למומחה למחלות חניכיים (פריודונט) לפי הנחיות הפוליסה. גם אם זו הסיבה, אני ממליץ לבצע את הנ"ל בשיתוף עם רופא השיניים האישי שלך אשר יבצע את השיקום על השתל.  

לדעתי עלייך לשקול התייעצות מקצועית עם מומחה לכירורגיה פה ולסת שאיתו רופא השיניים האישי שלך עובד

צר לי, בפורום זה איננו עוסקים בבעיות מסוג זה שתיארת, אלא רק אומר באופן כללי - כל טיפול רפואי צריך להיות מלווה בהסכמה מדעת לטיפול ולהתפתחויות אפשריות, מוסבר בע"פ ובכתב וחתום, בכדי שיהיה ברור לכולם מהו הטיפול ועבור מה שילמתם.  מציע לכם ללבן את הנושא עם הרופא האישי ולא להתייאש

ייתכן והתזונה שלך משפיעה לרעה על מצב השיניים, ויש לבדוק אם קיימת שחיקה חומצית, כמובן לבדוק גם אם מדובר בצביעה חיצונית או שיש כבר עששת בשיניים או חיידקים של אבנית. ממליץ לקבוע בדיקה מקצועית עם הרופא האישי