אני מאוד ממליץ לשאול את הרופא האישי את השאלה הזו, הוא יודע בדיוק איך בוצעה העבודה ואילו חלקים מחוברים

ראשית, הקישור לא נפתח. שנית, לא מאבחנים מצב רפואי רק לפי צילום רנטגן. לגבי המצב עצמו - בהחלט ייתכן שאין כל בעייה ישירות עם השן שכואבת, הסמוכה לאיזור העקירה, ובגלל הלחץ שמפעילים כדי לעקור שן יש גם רגישות בעצבים באיזור למספר ימים / שבועות, אופציה אחרת היא שהחניכיים נמצאות בשינוי מצב היום לעומת המקור ויש רגישות שנובעת בגלל דנטין חשוף בשן הסמוכה, ויש עוד מצבים אפשריים. צריך בירור מקיף ומעקב עם הרופא האישי. בינתיים אמליץ לפחות להימנע מאכילה על שן זו, שטיפות עם מי מלח מספר פעמים ביום, ולנסות לפחות 3-4 שבועות צחצוח עדין עם משחת שיניים נגד רגישות בשיניים שאפשר למצוא בבתי המרקחת

מתמונה באינטרנט רופא לא אמור וגם לא יכול לאבחן בצורה טובה ומדוייקת. אם מנקים את השן ולפי המראה הקליני והרנטגני אין עששת שמגיעה לעצב, אפשר לבצע ציפוי חרסינה או כתר, אם יש כבר חדירה של חיידקים לעצב יהיה צריך לבצע טיפול שורש, מבנה וכתר. במידה והנזק לשן קטן, הרופא יכול לבצע גם ציפוי והשלמה מקומפוזיט (=הסתימה הלבנה) אך נראה מהתמונה שבמקרה שלך ציפוי קומפוזיט לא יהיה חזק ואיכותי ולא ישרוד זמן רב

התאמת הכתר באופן סופי כולל גם שלב גלזורה, שמגן על החרסינה וגם מעניק מראה טבעי יותר, שכן האמאייל הטבעי כאשר הוא רטוב אמור להיות גם בעל ברק מסויים. אפשר בהחלט לבקש שהגלזורה לא תהיה "נוצצת" ו"מבריקה" מאוד , וזה בקשה שהרופא והוטכנאי צריכים להתייחס אליה במידת האפשר

בהחלט ייתכן, וליריקה היא תרופה ששייכת גם לאיבחונים ולטיפולים שלנו, ואי אפשר לדעת מפורום באינטרנט אם המצב של השן המדוברת בסדר או לא, ואם זו בעייה עצבית או לא. אפשר להתייעץ עם מומחה לטיפולי שורש ו/או מומחה לרפואת הפה

מאוד תלוי במצב. בדרך כלל כן, כיוןן שחזרתה של העששת מעידה על כך שאולי הכתר אינו אוטם את כל כותרת השן ואולי אינו מדוייק. אם הרופא חושב שהכתר מדוייק מאוד והוא יכול לתקן את האיזור הבעייתי ולהדביק בחזרה את הכתר - זה לאיבחונו ולהחלטתו

ראשת לא מצורפים צילומים. שנית, חשוב לדעת שלא כל דבר נראה בצילום, וחלק חשוב מהבדיקה והאיבחון הוא הבדיקה הקלינית. על כן אם הרופא חושש שאולי יש התפתחות עששת עדיף בהחלט לקבל את המלצתו ולבצע בדיקה חוזרת לאחר מספר חודשים.

אני בהחלט מבין מהצילומים מדוע הרופא רוצה לבדוק בעוד 3-4 חודשים את הילד, יש חשד לעששת שם אך אין זו תמונה אבחנתית מספיק. כל הכבוד לרופא הזהיר והמקצועי

לאחר מציצת כדור הלקטוז, צחצחי שיניים ובצעי שטיפת פה, זה הכל

רופא לא יכול לאבחן ולטפל ללא צילומים מסוגים שונים, ובמיוחד אם המצב כה מסובך כמו שתיארת. בכל מקרה הצילומים הם לצרכים רפואיים ולפי החלטת הרופא, ובהיותך מוגן עם סינור עופרת , ובהיות הרנטגנים היום דיגיטליים ומופחתי קרינה, לא צריך להיות מוטרדים במיוחד.

מחלת חניכיים כרונית הינה מחלה זיהומית חיידקית ברוב המוחלט של המקרים וגורמת לנזק רב לעצם הלסת ולרקמות הקיימות סביב השורשים, ולזיהומים שאף עלולים לפגוע בבריאות הכללית של האדם. על כן גם אם עוקרים שיניים ומחדירים שתלים, ללא שיפור משמעותי ביותר בהיגיינת הפה והגברת המודעות לכך, המחלה תימשךל ועלולה לגרום לכישלון השתלים שיבוצעו, ולשיניים שיוותרו.

ד"נ, אם הינך חבר הר"ש, לרשותך לוח מודעות חינמי לחברי הר"ש

צר לי לשמוע. ריכזתי במאמר הבא את העצות שלי בנושא:

טיפול שיניים לנזקקים, מעוטי יכולת אוטיסטים וניצולי שואה

מכיוון שלשיניים טבעיות יש תלוליות ושקעים שנשחקו והותאמו במשך השנים זו לזו, כאשר שמים כתר חדש יש צורך בהתאמה לשן הנגדית. ברוב המוחלט של המקרים זהו ליטוש קל בלבד בכדי לאזן את המצב, ולהתאימו לשן המלאכותית החדשה. רופא מקצועי ומיומן לא מסיר חומר שן רב אלא ליטושים עדינים ומדוייקים מאוד, בכתר ו/או בשן הנגדית.

השאלה אם לבצע עקירה ומייד לבצע השתלה, או לחכות כ3 חודשים ואז לבצע השתלה היא שאלה קלאסית, ויש תומכים לכאן ולכאן. אין תשובה אחת נכונה, ובעיקר הדבר תלוי בשן שנעקרת, בכמות העצם הנותרת, וברמת הדלקת (אם קיימת) בעצם הלסת שבה יוחדר השתל. עליך להתייעץ עם הרופא האישי או הרופא שיבצע את הניתוח ולקבל החלטה לפי מצבך האישי, לא לפי עצה כללית באינטרנט

לפי התיאור שלך סביר מאוד להניח שזו שלפוחית שאופיינית בתינוקות לפני בקיעת שן, אך כדי לקבל תשובה ודאית עלייך לבצע בדיקה  עם רופא שיניים לילדים

אענה לפי שאלותייך:

א. לא, אבל מומלץ אם זמן רב לא היית בטיפול

ב. לא יודע. אי אפשר לקבל איבחון דרך האינטרנט, רק בדיקה עם הרופא האישי יכולה לתת לך איבחון ותשובה.

ג. אפשרי בהחלט

נפיחות היא תופעה מוכרת לאחר עקירות כירורגיות, אך כמובן שההמלצה שלי היא להתייעץ ולהיבדק עם הרופא שטיפל בך, ולא להסתפק בייעוץ באינטרנט

הדיון הוא בינך, עורך הדין שלך וחברת הביטוח , זהו לא דיון שאפשר לבצע באינטרנט. ובטח לא בפורום רפואי.

באופן כללי בלבד - במידה ויש הסכמה בין כל הצדדים, טוב. במידה ולא ייתכן ותיאלץ לפנות לבית המשפט.

זוהי משחת שיניים כמו כל משחה אחרת, ויעילותה בדיוק כמו כל משחה אחרת - צחצוח בצורה הנכונה עם משחה עדיף מאשר בלי משחה, וכמובן עדיף מאשר להמשיך ולצחצ "כרגיל" - ועל כן כדאי לקבל הדרכה בצחצוח נכון מהשיננית או הרופא האישי. האם שימוש במשחה יבטיח הגנה של 24 שעות טוטאלית מפני נזקי החיידקים - לא.

הדעות חלוקות, אני למשל אישית לא מתלהב ממברשות חשמליות, בעיקר בגלל החשש לשחיקה מוגזמת של החניכיים ו/או חומר השן. ואם כבר - אזי מברשת שיניים חשמלית עם ראש רך (SOFT) ועם חיישני לחץ, ורק לאחר הדרכה מהשיננית או מהרופא האישי

זוהי תרופה ממשפחת הביספוספונטים, ועל כן בדרך כלל אם רוצים לבצע ניתוחי פה ולסת מפסיקים אותה ל3-4 חודשים לפני הכירורגיה, ובמידה והכירורגיה הצליחה ולא צריך ניתוחים נוספים, בדרך כלל מחדשים אותה לאחר 3-4 חודשים. יחד עם זאת עלי להדגיש - זהו מידע כללי בלבד. רופא השיניים שלך צריך להתייעץ עם מומחה לכירורגיה פה ולסת ו/או מומחה לרפואת הפה ו/או עם הרופא המטפל שרשם לך במקור את התרופה הנ"ל

שום חומר מלאכותי לא עובר תהליך הלבנה אלא רק השן הטבעית. יחד עם זאת בסתימות הלבנות הקדמיות יש שקיפות מסויימת, ובהחלט יייתכן שההשתקפות של חומר השן שלך שעבר הלבנה תראה טוב גם לאחר ההלבנה. אם לא - להחליף את החומר הקומפוזיטי שבו השתמשו ולבצע חדש

מידע על הלבנת שיניים - שאלות ותשובות

אני מהרופאים שלא מסיכמים בכלל עם הקביעה שפלואוריד מזיק לנו, כאשר הוא מבוצע בצורה נכונה ומקצועית ע"י השיננית ו/או רופא השיניים האישי. הרי אתה לא בולע אותו ולא מדובר בטיפול יומיומי.

בהחלט ממליץ, אם ישנ געים התחלתיים של עששת והתמוססות חומר השן בגין חומציות החיידקים (=דה-מינרליזציה), גם אצל מבוגרים הפלואוריד יכול לעצור את הנזק ולחזק את השן בנקודות אלו   (=רה-מינרליזציה)

רופא שיניים אחראי על בריאות רקמות הפה, ועל כן הבדיקה של חלל הפה חייבת להיות מקיפה ככל האפשר, וליידע את המטופל בבעיות השונות שהוא מאבחן בחלל הפה. למל משהו שלא רואים בצילום - שחיקה של החניכיים בגלל צחצוח חזק מדי באופן כרוני - הרופא חייב לאבחן זאת וליידע את המטופל במצב, וכיצד לפתור אותו. דוגמא אחרת, למטופל מתוכננים טיפולים שונים והרופא שומע קליקים כאשר המטופל פותח את הפה - מייד הוא חייב להוסיף לרשימת האחבנות את הנ"ל ולבדוק האם מדובר בנזק למפרקי הלסת ומהו הגורם לכך, למשל חריקות שיניים או לעיסת מסטיק כורנית וכולי.

בכלל, צילומי הרנטגן השונים הינם חלק קטן מהבדיקות שמבוצעות, ובדיקה מקיפה כוללת גם אותם וגם בדיקות אחרות. מידע על בדיקות שונות במרפאת השיניים וסוגי צילומים ניתן למצוא כאן..

יחד עם זאת יש לזכור, לעיתים הבדיקה שמבוצעת הינה בהגדרתה רק בדיקה ראשונית, למשל לאחר תלונה של כאב או רגישות, והרופא מיידע את המטופל כי עליו לבצע עוד בדיקות ואבחנות בהמשך.

רופא לא יכול לתת לך עצה מדוייקת אישית דרך האינטרנט ובוודאי שללא מושג מה המצב רנטגנית או קלינית, מה מצב הבריאות הכללית שלך, האם מעשן או לא, גיל, תרופות וכולי. אתן עצה כללית - אם האדם בריא ולא מעשן, עצם הלסת חזקה וטובה - ברוב המוחלט של המקרים עדיף לבצע שתל במקום השן החסרה, ולא להשחיז ולקלקל שן בריאה (כדבריך). כלכלית בוודאי שאין לי תשובה אישית בשבילך, והמחיר משתנה כמובן לפי הפעולה ולפי מחירון של הרופא, לפי סוג הכתרים למשל וכולי.

כאשר את מגיעה למרפאה פרטית הרופא צריך להסביר לך על האפשרויות השונות לטיפול, כולל החומרים והשיטות. במידה ואין לכם הסכמה לטפל בצורה זו או בחומר זה, עלייך להודיע לרופא ולא לאשר את הטיפול. כמובן זכותו של הרופא לקבוע אילו חומרים ושיטות נחשבים לטובים ביותר בעיניו, ולא לבצע טיפול שאינו נחשב טוב בעיניו או להשתמש בחומר שאינו טוב בעיניו. כל זאת כמובן שוב בהתאם להסבר שאתם מקבלים.

לא הבנתי איפה הבעייה שלך? יש מנוע חיפוש שכולל את רופאי השיניים חברי ההסתדרות לרפואת שיניים. אתה יכול לחפש לפי איזור מגורים, לפי התמחות או לפי שם הרופא, או לבצע גם הצלבות מידע. למשל לחפש רופא מומחה לחניכיים באיזור ירושלים, או רופא שקוראים לו משה הווא מומחה לטיפולי שורש והוא עובד באיזור השרון. סתם דוגמאות, אבל מנוע החיפוש עובד וקיים. במידה ונתקלת בבעייה ספציפית, כתוב לי בתשובתך מה לא עובד לך, או מה בדיוק אתה מחפש, ואנסה לעזור

אין מחירון אחיד בין מרפאות השיניים, ואף באותה מרפאה ישנם סוגים שונים של תובות, בין אם זה מחומרים שונים ובין אם זה בגלל מורכבות מצב זה או אחר. בכל מקרה בפורום זה אין התייחסות למחירים של טיפולים 

אני לא ממכבי או מכל חברה אחרת, ואין לי או לחברים אחרים בהנהלת ההסתדרות לרפואת שיניים ידע לגבי אפשרויות של כל מטופל ומטופל והביטוחים האישיים שלו. עלייך לברר זאת לעומק מול קופ"ח שלך, ולקבל החלטה בהתאם. אולי אפשר לקבל הפנייה למרפאה פרטית ולקבל מימון לחלק מהטיפול לפחות, או למשל לקבל הפנייה לאחת ממחלקות הכירורגיה בצפון (למשל רמבם, נהריה, צפת וכולי), ואם לא - לשקול אם לעבור את הנ"ל במרכז או לא.

ראשית, אף אחד לא יכול להכריח אותך לעשות משהו שהינך מכריז שאינך רוצה בו. שנית, פלואוריד בהחלט עוזר, בעיקר לילדים, אך גם בשיניים של מבוגרים - אם יש התחלה של נגע עששת הפלואוריד יכול לנטרל את הנזק ולחזק את השיניים בנקודות אלו

תיאורטית לא יקרה זיהום או נזק לשתלים, אבל שרירי הפנים יכולים להיחלש ללא לעיסה אמיתית במשך מספר חודשים. על כן אצליץ להתייעץ עם הרופא האישי

ייתכן ומה שאתה רואה הוא תופעה שנקראת black line, הכתמה בצרת פס כהה בגין פעילות חיידקים שמכונים כרומטוגניים. בכל מקרה שיפור בהיגיינה האוראלית יכול מאוד לעזור, ובראש ובראשונה תירגול של צחצוח נכון עם השיננית. משחות שיניים שונות יכולות לסייע, כמו פארודונטקס, דהקפינול, אבל גם כל משחת שיניים רגילה אחרת. אם מה שניסית לא עוזר, תנסה עם משחה אחרת, אבל הדגש הוא על הצחצוח הפיזי הנכון . דהקפינול בהחלט יכולה לשנות את הפלורה החיידקית פה, אבל לאו דווקא לרעה. ניסוי וטעייה או למידה. אי אפשר מראש לנחש איך תשפיע משחה מסויימת עליך דווקא

בדיוק כמו שתשטוף מחבת רק עם מים לאחר טיגון מזון בה. אם לא תהיה הברשה נכונה וטובה, שטיפת הפה במים יעילה רק במעט

אין לי מושג מה המצב של בתך, הסגר בפה שלה, זוויות שיניים ועמדתן, הניתוח שיבוצע וכולי. אין לי כל כוונה להמליץ על תוכנית טיפול איית למישהו דרך האינטרנט, ואני תמיד מזהיר מפני הנ"ל וממליץ לפנות לרופא האישי לייעוץ אישי כולל הסבר לגבי יתרונות וחסרונות של כל שיטה

יכול להיות שקשור לאנטיביוטיקה, ויכול להיות גם עייפות, התרגשות וכולי.

הסטריפינג המינורי כשמו כן הוא - פגיעה מינימלית מאוד בעובי האמאייל. על כן ברמה התיאורטית יהיה פחות אמאייל, אך מעט מאוד. בהנחה שהרופא שלך מומחה ליישור שיניים והוא מחשב במדוייק את כמות הליטוש הנחוצה לו, סביר להניח כי לא תגרום לנזק משמעותי לשיניים. אך עליך להתייעץ איתו, אין שום משמעות לייעוץ אינטרנטי במקרים אישיים, אלא קבלת תשובות כלליות בלבד.

יש גורמים רבים שמשפיעים על זמן ההחלמה, למשל כמה קשה היה הניתוח, כמה דלקתי היה האיזור, כמה ההיגיינה המקומית טובה בפה, עישון, סוכרת וכולי. בממוצע 4-6 שבועות כאשר יש החלמה טובה. בפירוש לא הייתי אוכל בצד הזה כאשר מרגישים שעדיין הפצע לא נסגר סופית, ומרבה בשטיפות הפה.

בשמחה

תופעת לוואי לא נעימה לא שגרתית, אבל בהחלט יכולה לקרות. אם יש שיפור במצב, יופי. קומפרסים חמים עם גזה טבולה במים חמים ועיסוי המקום יכולים לעזור. אם יש תופעות לוואי אחרות, כמו קשיי נשימה קשים, פריחה אדומה, עלייה בחום גוף וכולי - ליצור קשר מייד עם הרופא או לפנות למוקד קופ"ח ולוודא שאין תגובה אלרגית לחומר כלשהו.

אם נגעת באצבעות "מלוכלכות" בשן בריאה ובחניכיים בריאים, לא צפוי זיהום דנטלי, כמובן שזיהום אחר ייתכן, למשל העברת מחלות עם נגיפים או חיידקים שונים (דוגמא נפוצה היא שלשולים ומחלת מעיים כשאוכלים אוכל שנגוע בהפטיטיסA , חיידקי קולי ואחרים). אם למשל החניכיים מדממות או שפצעת אותן (למשל עם הציפורן) בהחלט ייתכן זיהום דנטלי וגם כללי. אם יש ברקע גם מחלה שמשפיעה על מערכת החיסונית שלך , הסיכון עולה

לימון ודבש מזיקים לשיניים, בגלל חומציות הלימון ובגלל מתיקות הדבש. מצד שני מייחסים להם סגולות אחרות טובות לבריאות, למשל לעיכול. על כן מבחינה של בריאות הפה - עלול להזיק לשיניים, וטוב אתה עושה כשאתה מוהל במים ושותה עם קש. לנטרל לאפס את ההשפעה על השיניים שלהם אי אפשר.

חומצת לימון הינה אחת החומצות המזיקות ביותר לשיניים בשל חומציותה הגבוהה. לימונדה ממותקת נחשבת לא פחות מזיקה מאשר קוקה קולה. על כן בהחלט עדיף להימנע מכך, או לפחות להפחית, למהול במים, ולשתות עם קש, בדיוק כמו שרשמת

 שחיקה חומצית כרונית של השיניים: כיצד לאבחן ולמנוע נזקים

יתכן ואפשר לקדוח בצד האחורי של הכתר פתח גישה אל הבורג הזה, ואח"כ לסגור את הפתח בחומר לבחירת הרופא. זו אינה תוכנית אלא רעיון בלבד. לא בטוח שאפשר.

בעיני רוב הרופאים אין הבדל מהותי בין חברות השתלים, וההצלחה בהן נחשבת באותה רמה. יש רופאים שמחליטים שהם יבצעו רק שתל מסוג X או שתל מסוג Y, וזכותם להחליט כמובן שאלו שתלים טובים יותר מאחרים.

לא הייתי דוחף לשם כלום, ולגשת בהקדם לרופא לעקירה המתבקשת

בוודאי, כפי שהסברתי חומר ההלבנה באביזרים/תכשירים בסופרפארם הינו מאוד חלש ויעילותם פחות טובה, ביחס למה שרופא השיניים יכול לבצע או לתת