כמה שפחות, וכמה שיותר מהר להשלים את טיפול השורש. עד אז לא לאכול בשום אופן על השן הזו ועל הסתימה הזמנית. אם מופיעים כאבים ועדיים לא הגיע תורך, בקש תור לעזרה ראשונה מהרופא האישי שלך . כמובן אפשר לבקש ממנו הפנייה לרופא מומחה אחר. בכל מקרה אם ההחלטה היא שיש לבצע ט"ש עם רופא מומחה לאנדודונטיה, לא מומלץ לבצע עם רופא כללי, כנראה שהאנטומיה בשורשים בשן זו מסובכת ובעייתית במיוחד. 

אין איזשהו "חוק" בנושא ויש גישות שונות. אין ספק שיש לטפל בשן העליונה בעששת. האם לבצע סתימה ולעקור רק אם תהיינה בעיות בעתיד, או לבצע כבר כעת עקירה? תלוי במצב השן, תלוי בהשקעה הכספית והטיפולית שהיא זקוקה לו, ותלוי בעמדתה לאחר שממולה לא תהיה יותר את השן הנגדית שבוודאות תיעקר. הסבר מדוייק ואישי תוכל לקבל מהרופא האישי שלך.  

לאחר ניתוח בחניכיים ברוב המקרים ממילא הרופא משחיז את השן לגובה החדש, ועל כן הוא יחליט אם לרפד את הכתר הזמני הותיק ולהתאים אותו, או לעשות חדש 

מקדח זקריה בדר"כ משמש בפעולות כירורגיות, למשל עקירה כירורגית של שן טוחנת.  מקדח גייטס גלידן משמש בדר"כ בתחילת טיפולי שורש ו/או בתחילת הכנת מבנה בשן לאחר טיפול שורש

התשובה מאוד פשוטה - אינך רופא ואינך יכול לאבחן את עצמך מעבר למינימום. גם אם יש לך דלקת חניכיים, הרי שהסיבות לה רבות ויש לה גם סוגים שונים ודרכי טיפול שונות. עליך לקבוע פגישה בהקדם עם רופא השיניים האישי שלך לקבלת איבחון מדוייק. הוא כבר יסביר לך את מצבך ויציע טיפול, ובמידת הצורך יפנה אותך למומחה למחלות חניכיים. 

ראשית - ברוכים הבאים :-)  ובהצלחה.

שנית, היא יכולה לעסוק ברפואת שיניים במרפאה שתפתחו או להצטרף כרופאת שיניים למרפאה קיימת, ברגע שתקבל רישיון. יש גם מחלקות בבתי חולים שבהם ישמחו להעסיק מומחית ברדיולוגיה אוראלית.

אני מציע לך להכנס לקישור הבא של האגף לבריאות השן במשרד הבריאות, שבו יש מידע רב לעולים חדשים , ולברר דרכם.

בגלל סיבי החניכיים הפנימיים (PDL) והזוויות שלהם, השיניים עלולות לחזור למקומן חלקית או יותר אם לא יבוצע קיבוע לאחר הטיפול ליישור שיניים. לכן הרופא בסיומו מבצע קיבוע מסוגים שונים. באיזה סוג הרופא שלך יבחר - איני יודע, כדאי להתייעץ עם הרופא האישי. 

ראשית זו לא אבחנה מקצועית אישית, אלא תיאורטית לפי הסיפור שלך. אם שי חורים עמוקים - חייבים לטפל. במצב של שן בינה - או לעשות סתימות או לעקור. ניסו לעשות סתימות אך כנראה שמתפתחת דלקת בעצב ואולי גם סביבה. במצב זה יש  3 אפשרויות טיפול בדרך כלל:

א. אנטיבוטיקה ועקירה

ב. טיפול עזרה ראשונה שנקרא אקסטירפציה ולאחר כמה ימים עקירה.

ג. טיפול עזרה ראשונה שנקרא אקסטירפציה ולאחר כמה ימים השלמת ביצוע טיפול שורש בשן הבינה (- בדרך כלל לא בוחרים באפשרות זו). 

לבד אינך יכול לעשות כלום. עליך לגשת בהקדם לרופא השיניים האישי שלך לקבלת איבחון, עזרה ראשונה וטיפול בהתאם למצב 

לא כל ניתוח מצליח וייתכנו סיבוכים שונים.  האיבחון והפתרון אם יהיה צורך בניתוח נוסף - רק הרופא האישי המנתח יכול להחליט, לפי בדיקותיו וצילום רנטגני (בדר"כ סיטי) אם צריך

למיטב הבנתי לא מוגדר כרשלנות 

זו כבר החלטה אישית שלך.  

בדרך כלל מומלץ מאוד, עקירה משפיעה גם על עצם הלסת סביב השן שנעקרת וגם על העצם סביב השיניים הסמוכות 

בקרב חלק מהאנשים יש רגישות בעת תהליך הלבנת שיניים. בהנחה שהרופא האישי בדק אותך לפני הטיפול ואין חורים בשיניים, הרי שזו תחושה נורמלית 

אשית אני משער שמדובר בכתרים שבורים ולא בשתלים שבורים. שנית אפשר לקבל מרופא שעוסק ביישור שיניים שעווה דנטלית ולמרוח אותה על קצוות הכתרים השבורים, גם לרופאים שעוסקים בשיקום הפה יש בדר"כ שעווה כזו. אפשר גם אם אין ברירה לקחת פד גזה עם מעט וזלין ולהניח על האיזור השבור. וכמובן להגיע בהקדם לרופא המטפל 

אינני יכול לתת תשובה אישית לכך בלי לראות את מצב הפה ואת הרנטגן באיזור. אפשר להסתדר בלי השן האחרונה, אך צריך להבין שהעומס של הלעיסה משתנה וייפול על השן הטוחנת שנותרה. על כן יש לבדוק מצבה היטב ולקבל החלטה, אם היא תעמוד בעומס הנ"ל או שכדאי לבצע שתל וכתר במקום השן שנעקרה 

עלייך לעקוב אחרי הוראות הרופא שניתח אותך 

א. אם בוצעו 3 שתלים צמודים, השיקום צריך להיות בהתאם, לא? אחרת לשם מה בוצעו השתלים? 

ב. לא ראיתי צילום, לא ראיתי את המצב בתוך הפה - איני יכול להמליץ בצורה כזו על טיפול רפואי. אומר באופן כללי - יש רופאים שמתקנים מצבים כאלה עם קומפוזיטים, יש כאלו שיבצעו אמלגם, יש כאלו שיבצעו שיחזור חרסינה, ולעיתים אין ברירה ויש לבצע כתר. לכל רופא ולכל שן בפני עצמה יש שיקולים מקצועיים ועליך לקבל איבחון מדוייק

ג.  לגבי חריקת שיניים - במקרה נושא הדוקטורט שלי - מאוד ממליץ לך לבצע סד לילה שימנע או לפחות יפחית נזקים של חריקות שיניים הן לשיניים/סתימות/כתרים, והן למפרקי הלסת ושרירי הלעיסה. לשקול גם דרכי טיפול נוספות בחריקה.

חריקת שיניים (ברוקסיזם) ושחיקה, הרגלים מזיקים וכאבי פנים ולסתות -TMD - סיבות ופתרונות

עלייך לפנות לרופא האישי שלך או לרופא שביצע את הניתוח וללקבל איבחון מקצועי ואישי למצב כזה

כמובן יש תקופת הסתגלות לכתרים חדשים, ולעיתים מרגישים חוסר נוחות כמה ימים עד שמתרגלים. ייתכן והכל יהיה בסדר :-). אבל כדאי גם שהרופא האישי יבדוק אם צריך לאזן את הסגר של הכתרים, דהיינו את הצורה שבה נסגר הפה והכתרים נפגשים עם השיניים הנגדיות, וכן את נקודות המגע עם השיניים הסמוכות והחניכיים. זו ההתחלה. 

באתר משרד הבריאות באגף לבריאות השן יש רשימה של כל רופאי השיניים בישראל, ניתן לבדוק לגבי רישיון רופא אם הוא בתוקף  , אם יש תעודת מומחה וכולי.

באתר שלנו בדף הבית תוכלי לבדוק אם הרופא הוא חבר בהסתדרות לרפואת שיניים.

ראשית מן הסתם יש מרפאות שמקבלות למקרי חירום גם באמצע הלילה, סופ"ש, חגים וכולי. שנית, אכן צריך להגיע בהקדם להדבקה חוזרת, ועד שמגיעים לרופא פשוט לא לאכול על שן זו.

צר לי שהגעת למצב הזה, אבל אין הוקוס פוקוס. במצב שאת מתארת כדאי בהקדם לעקור את השיניים שאבודות וגומרות לך לכאב עצום, וגם לסכנה של זיהום קשה. בעת העקירות לא תרגישי כלום, הרי הכל מורדם. ולאחר מכן, גם אם יהיו כאבים, בעזרת משככי כאבים וכנראה גם אנטיביוטיקה יוטב לך  במהרה, ותוכלי לחזור לשגרה כולל טיפולים לתיקון הנזקים והחוסרים. אפשר להיעזר בגז צחוק או בכדור הרגעה, ומעל הכל למצוא רופא שיש ביניכם יחסי אמון ואת סומכת עליו, ולא להמתין. בהצלחה

פחד מטיפולי שיניים - דנטופוביה / דנטלפוביה: כיצד להתמודד עם חרדה דנטלית?

הנחיות ועצות לאחר עקירת שיניים או כירורגיה 

הנה שיתפתי. ואין לי מושג מה האבחנות אצלך ואצל אחותך, אבל אין copy-paste . לכל מטופל ולכל שן יש אבחנה והחלטה מקצועית רפואית. חוצמזה שתיכן אחיות, אין קשר ממשי בין המצב של שתיכן, אגב. כל אחת עם ההרגלים שלה, התזונה שלה, וגם המטען הגנטי שלה. בדיוק כמו כל אחד מאיברי הגוף האחרים

כדאי מאוד שהרופא האישי שלך או הרופא שמבצע את טיפול השורש (אם קיבלת הפנייה למומחה לט"ש) יבדוק אותך  ויאבחן מה המצב, למשל אם כדאי או לא לפתוח את השן ולבצע עוד חיטוי וניקוי בפנים, או למשל אם יש סדק בשן. באופן כללי - האם יש איך לעזור לך או שצריך לחכות עוד כמה ימים עד להשפעת האנטיביוטיקה

אני שמח שבעקבות העצות שלנו החלת טיפולים, ושהרופא שמצאת הצליח לטפל בך. כדאי לזכור את העצה החשובה מכל - לא רק לטפל במה שלא בסדר, אלא להמשיך ברוטינות של ניקוי ובדיקה תקופתית, ולטפל בהקדם בכל בעיה חדשה. כך גם רמת הטיפולים ובמקביל גם רמת החרדה יורדות למינימום. אפשר כמובן להיעזר גם בגז צחוק, תרופות מרשם, פסיכולוג וכולי - אך אין פתרונות פלא, הכל תלוי בך ובקשר ובאמון שאת מפםתחת עם הרופא האישי, ונשמע שיש לך כזה שאת מצליחה איתו. גשי בהקדם לטיפול, וגם הביטחון והאמון ייבנו בחזרה. 

פחד מטיפולי שיניים: כיצד להתמודד עם חרדה דנטלית?

מאוד תלוי במצב בתוך הפה ובאנטומיה שנראית בצילומי הרנטגן (פנורמי ולעיתים אפילו CT): אם עמדת השן אינה מסכנת את השיניים שלידה ואם הבעייה היא רק בחניכיים, לעיתים נמליץ על רק על חיתוך החניכיים סביבה ועיצובן מחדש. אם לעומת זאת המצב של שן זו מצריך עקירה כירורגית, יש לוודא שהשורשים אינם קרובים מדי לעצב הגדול בלתסת התחתונה. במצב שכן, הכירורג יבצע קורונקטומי ברוב המקרים. 

זו כמובן תשובה כללית בלבד דרך האינטרנט וללא בדיקה וללא צילום רנטגני. 

בשמחה :-)

אוגמנטין היא אנטיביוטיקה מאוד חזקה ומיועדת לזיהום חיידקי קשה. היא אינה מרפאת בעיות שיניים או כאבי שיניים, וללא איבחון רפואי ועזרה ראשונה במרפאת השיניים אין טעם לקחת אותה, ואפילו יכול להיות מסוכן, חייבים מרשם רופא והוראות מדוייקות, אם בכלל

לדעתי (ומבלי לדעת מה המצב וללא רנטגן) כדאי לגשת לרופא האישי שאולי יחליט שכדאי להקדים את העקירה, או לנקז מוגלה מהאיזור בדרך אחרת 

ייתכן ויש לה אפקט של שחיקה חומצית, דהיינו היחלשות/התמוססות של האמאייל שמגן על השן בגלל חומציות של המזונות/משקאות שלה. תופעה אחרת שקשורה היא חריקת שיניים, יש לבדוק גם את הנ"ל. הרופא האישי יוכל לראות בקלות אם יש סימנים של שחיקה בחומר השן ולעשות בירור ממה זה נובע. 

מצטער, איני יכול לדעת מה המצב דרך האינטרנט. יש לגשת לרופא האישי לאיבחון, לבדוק אם יש החמרה בדלקת או אולי יש רגישות לתרופה, וכמובן ייתכן שזה בכלל לא קשור והיא סובלת מבעייה בריאותית אחרת 

בהחלט ייתכן שההשלמה שבוצעה עומדת להתנתק. וכמובן ייתכן שזו בעיה אחרת בכלל. כדאי לגשת  לבדיקה מקצועית עם הרופא האישי בהקדם

נבדקת? עשו איבחון מקצועי? צילומי רנטגן? תוכנית טיפול? איני יכול לנחש מה "מגרד" לך ו/או בגלל מה יש לך יובש בפה. 

נדמה לי שכבר עניתי לך מספר פעמים על שאלה זו. בכל אופן - ניתוח הארכת כותרת נועד להאריך את חלק השן שבתוך הפה ומעל החניכיים, ע"י הורדת חלק מהחניכיים או שינוי מיקומן בצורה כירורגית. בצורה זו הבסיס לכתר העתידי יהיה יציב וחזק יותר. צריך לזכור שלכל שן יש שן סמוכה בדרך כלל, ועל כן החניכיים בשן הסמוכה גם ישנו מיקום לעיתים. 

הסברים מדוייקים שמתאימים למצב האישי שלך עלייך לקבל מהרופא האישי שלך. 

שאלת השאלות, כנראה. ראשית כדאי לבקש המלצות מחברים או לחפש המלצות אמיתיות באינטרנט על רופא מסויים, ולא להתפתות לפרסומות שונות במדיה שמבטיחות ניסים ונפלאות. שנית, לקבוע פגישת היכרות ואיבחון ראשוני, ולהתרשם מהרופא ומהמרפאה. גם סבלנות,מתן מידע, ניקיון, אווירה כללית וכולי - גם מאוד חשובים. שלישית, בהחלט למצבים מורכבים כדאי לשאול את הרופא אם את כל הטיפולים הוא מבצע בעצמו לבד - או שהוא נעזר במומחים שונים למצבים מיוחדים. כנ"ל לבקש אינפורמציה על דרכי הטיפול, שיטות וחומרים. מחיר - גם חשוב, אבל לא בעדיפות הראשונה, לדעתי. כדאי לזכור שטיפול בחומרים זולים או ללא טכנולוגיות מיוחדות וכולי עלול לעלות מאוד ביוקר אח"כ.

ראשית אל תעשן. העישון מפריע לריפוי פצעים (וכמובן תורם לסיכון גדול מהרגיל למחלות שונות). שנית, תפרים נמסים לא נמסים כל כך מהר. כמו כן כל פצע לוקח זמן עד שיתרפא וייסגר. אם האיזור מאוד כואב או מאוד מתנפח שוב - גש לביקורת במרפאה בהקדם. אם לא, תמשיך למלא אחרי הוראות הרופא ובמיוחד לבצע שטיפות פה 

למיטב ידיעתי הוראת משרד הבריאות היא כזו:

רופא שיניים יטפל במטופל רק בנוכחות סייעת. במקרים דחופים של עזרה ראשונה ניתן לטפל ללא נוכחות הסייעת.

(נוהל בריאות השן 2.1, סעיף 8.2)  

 הכנס לגוגל והקש את פרטיו, יש בקלות שפע אינפורמציה וטלפונים

מרפאה פרטית היא עסק פרטי לכל דבר, והניהול במרפאה הוא של הרופא בדר"כ. דברי איתו, בתור לקוחה קבועה ותיקה אולי תסתדרו ביניכם.  עלייך לקחת גם בחשבון שמחירים משתנים בכל מקום במשך הזמן, וכצרכנית נבונה גם כדאי תמיד לשאול לפני ביצוע את עלות המנה במסעדה, עלות הנתח בקצבייה ועלות הטיפול במרפאה. 

כל מקרה לגופו ובהתאם למצב עצם הלסת, מבנה הלסת, פיזור השתלים וכמותם. למשל אם יש 3 שיניים חסרות זו ליד זו, צריך לבחון אם יש מקום ל3 שתלים ועליהם 3 כתרים. דוגמא אחרת, אם כל הלסת מחוסרת שיניים, אין מקום לשחזר 16 או 14 שיניים על גבי 16 או 14 שתלים, אל בממוצע 6 עד 8 שתלים. להסבר שמתאים למצבך האישי פנה לרופא האישי שלך 

צחצוח לקוי / שגוי ושימוש מוגזם במשחה   "מלבינה" או משחה "להסרת כתמים" ואף במשחה רגילה עלול לגרום לפגיעה ושחיקה באמאייל השן, למשל

החומר הפעיל הנ"ל אינו מלבין שיניים והוא נמצא במשחות שיניים שונות. כמו כן החומר שמלבין שיניים אינו גורם לפגיעה בשיניים. יש להבדיל בין משחה להסרת כתמים לבין חומר שמלבין שיניים. בכל מקרה הכוונה היא שמה שעלול לפגוע בשיניים הוא צחצוח יתר בחוזקה או מספר פעמים גדול ביום, למשל בכדי להסיר כתמים. ואחדד יותר - אפילו בלי משחה, צחצוח בחוזקה בכדי להסיר כתמים יפגע בחוזק השן. בכדי לנקות שיניים ביעילות ולמנוע כתמים יש צורך בהדרכה של שיננית או רופא שיניים בכדי לא לגרום נזקים לחוזק השן ו/או לחניכיים   

נא רשמי לי שוב את שם המשחה במדוייק 

בדקתי ספציפית את זו. ראה בקישור הבא, שמשווה RDA של משחות שיניים שונות. RDA הוא מדד לעוצמת שחיקת חומר השן (אברזיביות) ע"י משחה. דרגת הRDA לפי מידע זה של שמחה זו הוא 110. 

101 – 150: high abrasive

כמות הקרינה של צילום רנטגני קטנה מאוד, ובמיוחד במכונים רנטגנים שבהם יש ציודים מודרניים שבהם הקרינה עוד יותר נמוכה מאשר בעבר. במקביל בעולם הסלולרי והדיגיטל כמויות הקרינה שאנו נחשפים אליהן מדי יום גבוה בהרבה. כך שצילום סטטוס אמנם סה"כ קרינה גדול יותר כמובן מצילום בודד אחד, אך עדיין הקרינה המצטברת נמוכה מאוד. ולהשוואה, סה"כ השטח המכוסה בצילום כזה לא משתווה לשטח שמכוסה בצילום גב או ריאות, למשל. כנ"ל לגבי החלק השני של שאלתך. לא קרה כלום בצילום זה, אין לך מה לפחד

יש אפשרויות שיקום רבות ושונות, גם מבחינת פיזור השתלים בלסת ועמדת השיניים מול הלסת הנגדית, מבנה הפנים והלסת עצמה, זוויות השתלים וכולי. בעיקרון ובאופן כללי בלבד, 8 שתלים הינם מצב אופטימלי לשיקום מלא של לפחות 12 שיניים במצטבר, דהיינו 6 מכל צד. וייתכן שגם 14. אך שוב, זו רק תשובה כללית, הרופא האישי שלך יתכנן את השיקום ויסביר לך במפורט לגבי מצבך 

מצטער, אין לי כל יכולת לאבחן את מצבך ו/או להמליץ על תוכניות טיפול דרך האינטרנט, וזה גם מאוד לא מקצועי אם הייתי מנסה לעשות כך. עליך לקבל איבחון והסבר מפורט מהרופא האישי שלך, ולשאול את השאלות הנ"ל בהתאם. 

מי שאיבחן ונתן לך אופציות טיפוליות גם ראה אישית את המצב בפה וגם בחן את צילומי הרנטגן.  יש הבדל ענק לעומת תיאור מילולי של המטופל בפורום באינטרנט, ושוב - לא יהיה מקצועי מצדי להמליץ לפי הנ"ל בלבד, וזה גם לא יועיל לך כלל. את שאלותיך הנ"ל נא להפנות לרופא האישי שלך