חיפוש רופאים

אזור בארץ

חיפוש רופא לפי תחום

רופא שיניים כללי
אורתודונטיה - יישור שיניים
כירורגיה פה ולסת
פדודונטיה - רפואת שיניים לילדים
אנדודונטיה - טיפול שורש
רפואת הפה
שיקום הפה
פריודונטיה - מחלות חניכיים
שיקום הפה ושיקום פנים ולסתות
רפואת שיניים ציבורית
פתולוגיה אוראלית

חיפוש לפי שם רופא

סוגי כתרים נפוצים ברפואת שיניים

 

  סוגי כתרים נפוצים ברפואת שיניים
ד"ר גיא וולפין - ביה"ס לרפואת שיניים, אוניברסיטת ת"א

 

הכתר הוא יחידה מלאכותית שנועדה להשלים ולתקן מראה ותיפקוד של שן בדרך כלל לאחר שנפגעה בצורה קשה, למשל בעקבות ריקבון קשה או שבר לאחר חבלה. בחלק מהמקרים הכתר יהיה החלק האחרון של שיקום שן במצב קשה, לאחר שעברה טיפול שורש ומבנה.המבנה עצמו יכול להיות בורג מתכתי, מבנה יצוק מתכתי או מבנה ללא מתכת כלל (פייברפוסט וקומפוזיט) שהוא המועדף כיום במרפאות רבות, מחזק את השן ומונע סדקים.


רוב הכתרים עשויים מחרסינה בחלק החיצוני, ומתכת בחלק הפנימי (ולכן מכונים חרסינה מאוחה למתכת, או בראשי תיבות באנגלית – PFM). חשוב לדעת שיש הבדלים באיכות הכתרים עוד לפני שהורכבו בפה, בהתאם לסגסוגת שממנה עשוייה המתכת. ישנן מתכות פשוטות אשר בתנאים של חמצן ורטיבות יחלידו כמו כל ברזל בתנאים אלו, והן מכונות "מתכות לא אצילות", או "מתכות בסיס". מתכות איכותיות יותר הינן מתכות שלעולם לא יעברו החלדה, והן מכונות "מתכות אצילות", כמו למשל פלדיום, זהב, פלטינה וטיטניום.


ככל שאחוזי המתכת האצילה בכתר יהיו גבוהים יותר, הכתר נחשב איכותי יותר ובעל פחות סיכוי לעבור החלדה. כמובן שכתר שבו יש יותר מתכת אצילה יהיה יקר יותר ואיכותי יותר.
כתר שהמתכת בו תעבור החלדה, יגרום לדלקת חניכיים כרונית, בגלל שפירורי המתכת שמחלידים ומתפוררים יצטברו בחניכיים ויהוו מוקד דלקתי. כתרים זולים מאוד אשר יחלידו מתחת לחרסינה עלולים לגרום לאחר מספר שנים לנסיגת חניכיים, הופעת פס כהה בחניכיים (בגלל פירורי המתכת), חשיפה של שולי הכתר, ואף ייתכן ריקבון מחדש מתחת לכתר בגלל חדירת החיידקים לשן מחדש.

בשנים האחרונות תופסת תאוצה רפואת שיניים ללא מתכות, ובהקשר זה כתרים ללא מתכת. הכתרים במשפחה זו עשויים מזירקוניה וחרסינה עליהם, או חרסינה דחוסה, או זירקוניה טהורה. כתרים אלו נחשבים לאיכותיים ביותר, ומיוצרים בעזרת סריקה דיגיטלית ומחשב להשגת דיוק וחוזק, וכן מראה טבעי יותר של הכתר.


כתרים זולים לעומת כתרי זירקוניה

 כתרים זולים לעומת כתרי זירקוניה 2

 

כתרים זולים לעומת כתרי זירקוניה 3 

 

כתרים מחרסינה מאוחה למתכת - PFM

  • כתר חרסינה/כתר חרסינה ומתכת בסיס – הכתרים הפשוטים ביותר, ללא מתכת אצילה
  • כתר חרסינה ומתכת "חצי אצילה" – כינוי לכתר שבו הסגסוגת מכילה גם 25-35% פלדיום
  • כתר חרסינה ומתכת משודרגת high noble– כינוי לכתר שבו הסגסוגת מכילה מעל 50% פלדיום
  • כתר חרסינה ומתכת אצילה– כינוי לכתר שבו הסגסוגת מכילה גם כ-90% מתכת אצילה איכותית כמו זהב ופלטינה

כתרים ללא מתכת

  • כתר זירקוניה וחרסינה – הבסיס הוא זירקוניה, והחלק החיצוני הוא חרסינה
  • כתר חרסינה דחוסה – הכתר עשוי 100% חרסינה מחוזקת
  • כתר זירקוניה טהורה / מונוליטית – הכתר עשוי 100% זירקוניה, חזק ביותר, מתאים במיוחד לשיניים אחוריות

* בכתרים ללא מתכת על שיניים קדמיות, חשוב לבקש כי המבנה לאחר טיפול השורש גם הוא יהיה ללא מתכת: מבנה מתכתי עלול להשתקף דרך הכתר

 

 כתרים ברפואת שיניים - סוגים נפוצים

 

בכל מקרה חשוב להתייעץ עם הרופא, ולבקש כתר איכותי ככל האפשר. זכרו כי הצעה זולה מאוד מחשידה לאיכות נמוכה מאוד של הכתר, מבחינת הדיוק ו/או מבחינת איכות החומרים, בין היתר. לאחר כמה שנים, אם תהיה נסיגת חניכיים וריקבון מתחת לכתר, המצב יהיה קשה בהרבה לתיקון, אם בכלל יהיה ניתן לתקן... וכמובן יקר יותר מאשר אם הייתם מראש בוחרים מרפאה איכותית וכתר איכותי.

חשוב לזכור שגם הכתר האיכותי ביותר עלול לגרום לדלקות חניכיים ואף חשש לריקבון חוזר מתחת לכתר אם ההיגיינה האוראלית של המטופל הינה לקויה (למשל צחצוח לא נכון ולא מתאים, הימנעות מטיפולי שיננית לפחות פעמיים בשנה וכולי), אם התזונה עתירה בפחמימות וסוכרים ועוד.

 

משרד הבריאות דורש גם שהרופא יסביר בעצמו על סוגי הכתרים ויעניק למטופל "תעודת זיהוי" לכתר, שבה מצויין במפורש הרכב המתכות שבסגסוגת.

 
 
לקריאה נוספת לחץ על הקישור הבא:

 

 

כתרי שיניים זולים ומסוכנים, חלקם מיובאים ללא פיקוח מסין: אזהרה ממשרד הבריאות ומההסתדרות לרפואת שיניים
   
 
 

 


** כל הזכויות שמורות למחבר המאמר ולהר"ש, אין להעתיק מהאתר מידע, תוכן או תמונות ללא רשות מפורשת ובכתב מההסתדרות לרפואת שיניים

firstAid

חיפוש באתר

toProfSite