ממש לא חייב לקרות שתצטרך טיפול שורש וכתר בעתיד, שיניים עם סתימות יכולות להחזיק מעמד עשרות שנים, בהנחה שהסתימה לא נסדקת ונשברת ובהנחה שההיגיינה האוראלית טובה, וגם אם סתימה נשברת - גילוי מוקדם יסתיים ברוב המוחלט של המקרים בסתימה חדשה. טיפול שורש וכתר מבצעים לאחר פגיעה קשה בשן בעקבות ריקבון ממושך ולעיתים גם דלקת בעצב. הגעה לטיפול תקופתי אצל השיננית ובדיקה תקופתית עם הרופא האישי תמנע סיבוכים והחמרת המצב 

אכן אם אין דלקת זיהומית חיידקית, אנטיביוטיקה לא תועיל. כדאי לשקול לקחת משככי כאבים חזקים יותר במרשם רופא, לבצע שטיפות פה של מי מלח מספר פעמים ביום, ולקבוע תור למומחה לכירורגיה פה ולסת

איני יכול לאבחן דר האינטרנט, בהחלט ייתכן שיש סדק בשן, הייתי קובע תור לבדיקה וייעוץ של מומחה לטיפולי שורש  

איך אפשר לאבחן דרך האינטרנט את מצבך ללא צילומים וללא בדיקה בחלל הפה? עלייך לעדכן את הרופא האישי על השינוי במצב ולקבל איבחון עדכני ממנו 

בהחלט דילמה והיא יומיומית אצלנו במרפאות, לעיתים זהו מצב של "שיווי משקל" בין השן והעצם והחניכיים לבין החיידקים שקיימים שם ולעיתים בכלל זהו מצב של ריפוי שאינו מושלם, בצורת "צלקת" בעצם או רקמה שאינה עצם אך אינה זיהומית, למשל רקמה חיבורית (פיברוטית). למעשה הרופא יכול לאבחן ולהסביר מה דעתו, ובוודאי יש לשקול אם ביצוע חידוש טיפול שורש יתרום במשהו (לדוגמא אם טיפול השורש בוצע ע"י מומחה לטיפולי שורש, אין סיוכי גדו שחידוש ישפר את המצב), מבחינת החוק אי אפשר להכריח אותך לבצע טיפול כלשהו, אך בהחלט הרופא יכול לקבוע שאינו מוכן לטפל אם לא תבצעי את המלצותיו, ואופציה אחרת שהוא ירשום בתיק המטופל את ההחלטה שלך למרות ההסברים, ושתחתמי שהבנת וסירבת וביקשת להמשיך ללא חידוש.

אי אפשר לדעת דרך האינטרנט מה המצב של הדלקת ושל השתל, והאם זו רק דלקת שתחלוף עם הטיפול שקיבלת או שיש סכנה לשתל עצמו, עליך להיות בהמשך מעקב עם הרופא האישי 

ראשית הכוונה ב"אורתודנט" היא למומחה ליישור שיניים, וזאת קל לבדוק -באתר משרד הבריאות או באתר שלנו.  שנית, כדאי לשאול מכרים, שכנים, משפחה - איפה ביצעו טיפול כזה ואם היו מרוצים. כאשר קובעים פגישה לבדיקה - להתרשם מהיחס של הרופא והצוות, לסבלנות בה הוא מסביר את המצב וכיצד הוא מציע לטפלף כיצד הוא עונה לשאלות, כיצד נראית המרפאה (נקייה, נעימה, יחס טוב וכולי). אם כל הנ"ל מוצא חן בעינייך - את בדרך הנכונה 

צר לי, אי אפשר לדעת דרך האינטרנט מה המצב של הדלקת ושל השתלים ודוע יש לך כאבים כאלו, הרופאים שמטפלים בך צריכים לאבחן ולקבוע מדוע יש לך כאבים כאלו וכיצד להמשיך 

בהחלט סדק בשן יכול לגרום לרגישות או לכאב, ובמיוחד אם הסדק מעמיק או שיש תחילת חור מתחתיו בעקבות חדירת חיידקים, יחד עם זאת אין זו אבחנה למצבך, דרך האינטרנט לא ניתן לקבוע שזו הסיבה לרגישות וייתכן וזו סיבה אחרת לחלוטין 

יש מרפאות שמציעות טיפולי שיניים בהרדמה מלאה או בסדציה ולא רק בבתי חולים, רק קחי בחשבון ששום מצב לא ניתן לפתור בטיפול אחד, וכדאי לשים לב היטב מה מבטיחים ומי מבטיח, ומה בעצם צפוי לך, לפני שמחליטים 

תלוי מאוד מה האבחנה שהייתה, במצבים שונים יש פתרונות שונים, איני יודע מה עברת ומהו המצב בשן, ואם צריך למשל טיפול שורש או למשל עקירה.  בינתיים העצה הפשוטה ביותר היא להמשיך בהוראות שקיבלת, למשל תרופות שקיבלת והמלצות לא לאכול על השן הכואבת, ובהחלט אם יש החמרה להגיע שוב אל הרופא שבדק אותך או לרופא אחר ולקבל המשך טיפול בהתאם

לא אוכל לתת תשובה מקצועית דרך האינטרנט, ייתכן והחלפת הכתר או איזון שלו תפתור את הבעייה, ייתכן גם שיהיה צורך לבצע את ההשתלה מחדש. אל תחפש פתרונות קסם, עליך להתייעץ עם הרופא האישי שביצע את הטיפול הנ"ל ושימליץ על פיתרון, או להתייעץ עם רופא אחר 

דרך האינטרנט אף אחד לא יוכל לרפא אותך או לאבחן את המצב, לדעתי מהסיפור שהעלית כדיא לקבל ייעוץ אישי מרופא מומחה לכירורגיה פה ולסת 

אני לא יכול לאבחן את המצב של אחיך דרך האינטרנט. עליו לעקוב אחרי ההוראות של הרופא המנתח להיגיינה טובה והמשך טיפול תרופתי, ואם יש החמרה במצב - לקבוע בדיקה דחופה בהתאם 

איני יכול לאבחן את מצבך אישי דרך אינטרנט. עלייך לקבל הסברים מפורטים מהרופאה האישית שתענה על שאלותייך. בגלובלי, אם כתר הינו תקין והשן מתחתיו במצב טוב, ואין בעייה אסתטית איתו, אזי לכאורה אין סיבה להחליף 

אני חושב שזה סימן טוב ש"התעוררת" , די הרבה סתימות והזנחה בגיל צעיר יחסית, בקצב הזה לא היית נשאר עם הרבה שיניים בריאות בעוד מספר שנים. מה דעתי מעבר לכך? איני יכול לאבחן את מצבך כמובן דרך הרשת . 

בקש הסבר מהרופא האישי ומהשיננית על המצב , יעוץ בהיגיינה אוראלית ובתזונה מתאימה, וקבע ביקורות לניקוי וטיפול עם השיננית כל 3-4 חודשים, ובדיקה עם הרופא פעם בשנה, ואז תוכל להיות רגוע שאינך מזניח 

לא, המצב לא נקרא חריג, אבל כדי לשמור על המצב כך לאחר טיפול כמובן יש צורך בשינוי הרגלים מצידך והמשך טיפולים למניעה ולגילוי מוקדם של בעיות כשהן קטנות ועדיין לא כואבות 

לא בכל שן עם חור עמוק מאוד אפשרי לבצע כיפוי מוך - למשל אם החיידקים חדרו לעצב ויש תהליך של דלקת, יהיה צורך בטיפול שורש.

מידע על כיפוי מוך, תמונות והסברים תוכל לקרוא בקישור למאמר 

אין לאף רופא בעולם דרך לדעת מה קרה אצלך בפה ומה יהיה צריך לבצע מבחינת טיפולים בגשר ו/א ו בשיניים ליד. אני ממליץ לך למצוא רופא אישי בהקדם, תוכלי לחפש במנוע החיפוש שלנו רופא באיזור מגורייך, אך המומלץ ביותר הוא לברר עם משפחה/חברים/שכנים איפה הם מטפלים ואם הם מרוצים

מצד אחד אתה כותב שאתה מתוסכל, מצד שני אתה מספר שאתה בעצם זמן ממושך מזניח, לא מצחצח ולא הולך לניקוי והסרת אבנית לאורך זמן. האבנית הם מצבורי החיידקים שנצמדו לשיניים ולחניכיים בגלל שלא צחצחת. בלי להסיר אותם בצורה יסודית ובלי למנוע את חזרתם לא יתרפאו החניכיים, בדיוק כמו שבכל מקום אחר בגוף אן יהיה זיהום חיידקי הוא לא ייפתר בלי סילוק מקור הזיהום.

כדאי לך לקרוא קצת על דלקות חניכיים ועל הטיפול בהן

לגבי כיב - אינני יודע לאבחן באינטרנט, ייתכן וזה קשור לדלקות החניכיים שלך וייתכן לבעייה אחרת, זו אבחנה שרק הרופא האישי יכול לבצע

לגבי טיפולי שורש וחור עמוק בשן - רופאי שיניים רבים מנסים להציל גם במצב של חור עמוק מאוד את השן מטיפול שורש, ע"י ניקוי עדין ויסודי של החיידקים והאיזורים שנרקבו ומריחת חומרים שונים בעומק ובקרוב לעצב השן. התהליך הזה נקרא "כיפוי מוך" ותוכלי לקרוא עליו גם באתר שלנו. כך גם לגבי דלקות חניכיים ובעיות שונות. אני גם מאמין בכך שהשיניים הן חלק מהגוף ובהחלט אינספור מחקרים מגלים קשר בין בעיות שיניים וחניכיים לבין המצב הכלל של בריאות הגוף.

עם הכינוי רפואת שיניים הוליסטית או בלי הכינוי הזה, לכינוי עצמו איני יכול להתייחס. 

לגבי מכבי - זו אינה חברת ביטוח כמו אלו שהתייחסתי אליהן במאמר בנושא החזרים מחברות ביטוח שיניים, ועליך לפנות למכבי בכדי לקבל תשובות לשאלתך זו.

אם טיפול השורש בוצע בצורה מלאה וטובה לא יישארו שרידי עצב בתוך השן, ולכן לא אמורה להיות כלל תחושה בשן למעט בעיות חניכיים או דלקת חוזרת או סדק או בעיות אחרות, אלו רק דוגמאות. ייתכן גן שהרגישות נובעת מדחיסת מזון לחניכיים או בכלל בעייה בשן אחרת. על כן המצב לא ניתן לאיבחון באינטרנט, אמליץ לך לגשת לבדיקה עם הרופא האישי שטיפל בך

אלא אכם קיבלת הנחייה מיוחדת, או שיש לך דימומים קשים ביותר בעת המחזור ו/או הפרעות קרישה, לא אמורה להיות בעייה מיוחדת 

בהחלט התייחסתי ועניתי. ראשית עניתי שאי אפשר לאבחן אותך דרך האינטרנט, ושנית עניתי שייתכן ויש קשר לחריקות שיניים שבעיקר קורות בלילה, ונתתי לך הפנייה וקישור לשני המאמרים בנושא בדיקות שונות במרפאה ובנושא של חריקות שיניים.

לגבי טיפולים מסובכים שאת עוברת במקום פשוטים - זו בדיוק הבעייה עם אנשים שיש להם שוב ושוב בעיות שיניים, אבל מחכים רק לשעת חירום או כאב כדי להגיע ולטפל, ובינתיים דוחים ודוחים את הרוטינה המומלצת - סיום טיפול יסודי בכל הבעיות הקיימות ולהיכנס למעגל תחזוקה, מניעה ואיבחון מוקדם - למשל כל 3-4 חודשים להגיע לטיפול קצר ויעיל עם השיננית ולקבל בנוסף ריענון הדרכה בהיגיינה אוראלית, ופעם בשנה ביקורת עם הרופא כולל בדיקה קלינית וצילומי רנטגן

קבלי התנצלותי אם טעיתי בקישור , הייתה שאלה מאוד דומה. בכל אופן אענה לגבי התיקון ששלחת, אכן איני יכול לנחש אם זה כאב פסיכולוגי או אמיתי

לגבי "נקישות", הצליל שיש בין כתרים לשיניים אחרות בהחלט יכול להיות שונה מאשר הצליל הטבעי. בהחלט ייתכן שיש צורך באיזון סגר / ליטוש , אך על שאלה זו וכן אם הכתרים תקינים ומדוייקים לא אוכל לאבחן דרך האינטרנט ולענות. אמליץ לך על בדיקה עם הרופא האישי וקבלת מענה מקצועי לשאלותייך האישיות

לא הבנתי את השאלה ובוודאי לא את הסיטואציה והמיקום. 

כדאי לקרוא על אפטות במאמר הרלבנטי באתר שלנו. בכל מקרה אפטות לא נגרמות מאכילת פלפל חריף או מאכלים חריפים אחרים , אך עלולה להיות בהחלט מעין כווייה כימית או גירוי חזק לאיזור ששדמה לך והוא אפטה. האם במקביל יש אפטות אמיתיות אצלך? איני יודע כמובן. אמליץ על בדיקת הנ"ל עם רופא השיניים האישי שלך, או לקבל ממנו הפנייה למומחה לרפואת הפה

מאוד לא הגיוני ששיבושי הראייה שלך הם כתוצאה מחורים בשיני הבינה . זהו סיבוך מאוד נדיר שאופייני לזיהומים קשים ביותר, אך אז גם התיאור שלך היה שונה לחלוטין. על כן אמליץ לטפל בשיניים בהקדם, אך לא פחות חשוב - לגשת לבידקת העיניים עם רופא עיניים מומחה או לכל הפחות עם אופטומטריסט

בואי נתחיל מהסוף - מה זאת אומרת "אני מתחננת שתענה לי כאן ולא תשלח אותי לרופא". האם לדעתך אני או רופא כלשהו יכול לענות במקצועיות ותת איבחון מדוייק מה קורה אצלך בפה? גם אל ברור לי איך ייתכן שאמרו לך שיש חור מתחת לאחד הכתרים אבל מספיק מעקב, ובמקביל גם כתבת שהכל בבדיקה היה סבבה. מה שבטוח הוא שאת זקוקה לטיפול בשן הזו, אני חושב שכן כדאי לך להתקשר למרפאה ולקבוע תור, אנחנו הרופאים לא משחקים בברוגז עם המטופלים שלנו, למעט במצבים חריגים של חציית קווים אדומים והסיפור שלך לא נראה לי ככזה. בהחלט את זקוקה לטיפול רפואי בהתאם למצב, כאב הינו מנגנון התראה של הגוף שמשהו לא בסדר .

ראשית לגבי אחריות - אין משהו מוגדר בחוק, כל רופא צריך לאבחן מקרה, לקבוע מה הדרך המתאימה לטיפול ולהמליץ למטופל בהתאם. אם הטיפול לא מצליח, לקבוע מדוע וכיצד להמשיך לטפל. 

לגבי המקרה - ייתכן למשל שהשן עצמה לא במצב שהיא יכולה לתמוך במבנה ובכתר, והדבקה לא תועיל. ייתכן גם מצב אחר לגמרי, שהכל בסדר אך ההדבקה לא הייתה חזקה מספיק. וגם מצב שלישי אפשרי, שהכל בוצע בצורה טובה, ואביך לא חיכה מספיק זמן עד שהתחיל ללעוס. אדגיש כי אלו רק דוגמאות בתיאוריה ולא קביעה מקצועית. 

מצטער, לא אוכל לאבחן את המצב האישי שלך דרך האינטרנט ולענות בצורה מקצועית, אני ממליץ על בדיקה עם הרופא האישי שלך ולקבוע מהו מקור הרגישות / כאב שלך. לגבי משחה - תחליפי לסנסודיין מסוג אחר, למשל, או לקולגייט לשיניים רגישות וכולי, אך אל תדחי את הבדיקה אם ראית סדקים בשן 

ראשית תמיד כדאי לבצע בדיקה עם הרופא האישי או השיננית, ובדרך גם לשלול מחלת חניכיים למשל. בהנחה שהכל תקין, החשד העיקרי הוא לפי מה שתיארת - כנראה שמדובר בצחצוח יתר, שנקרא גם צחצוח אגרסיבי או אברזיה, והשימוש במברשת כפי שתיארת ייתכן וגורם לשחיקה והיעלמות של החניכיים באיזור 

חסר מידע, אבל באופן כללי - אם השן הייתה רקובה, בוודאי שייתכן זיהום. אם השן הייתה כלואה - החתכים להוצאתה הם מוקד שבו יכול להתפתח זיהום מכיוון שהפה הוא סביבה מאוד מזוהמת ועתירת חיידקים, בעיקר מהאוויר שאנו נושמים. 

הנחיות לאחר עקירת שיניים או כירורגיה  

בהחלט, מאוד נפוץ בשיניים טוחנות עליונות, בתחתונות פחות אם כי עדיין בהחלט אפשרי 

בהחלט תתכן בעייה. אבל אם טיפול השורש תקין ואין דלקת, ואם בוצע כתר על השן הזו, איזון פשוט וקל כנראה יפתור את הבעייה 

רופא לא יכול לייעץ לך או לאבחן אותך ללא בדיקה קלינית ורנטגנית. אני ממליץ לך לקרוא את המאמר בנושא חריקות שיניים והידוק לסתות, לנסות לענות לעצמך מה מכל הרשום שם תואם למצבך, ולהגיע לבדיקה של הרופא האישי שלך.

אנחנו בהחלט משתדלים בעקירות שלא יהיו הפתעות כאלו, וזה נדיר, אך בהחלט ייתכן. אם היית בולע את השן - אכן לא היה קורה כלום. אם היא הייתה לעומת זאת נופלת לקנה הנשימה - בעייה. 

אבחנות לא תקבלי בניחוש באינטרנט, ואת מודעת למצב ובהחלט עלול להיות מצב של התשפטות זיהום דנטלי אל החניכיים ועצמות הלסת ומחזור הדם. כך שאת חייבת לטפל במה שדחוף מכל, והוא לעקור שיניים אבודות, שהן רקובות מדי/סדוקות. מאוד מוזר לי שאת כותבת שהיית סייעת לרופא שיניים, ובכל זאת אינך מבצעת את הטיפולים הדחופים ביותר, בעוד שאת מודעת לסיכונים שעלולים במקרים חמורים גם לסכן חיים.

גם אדם שחייב לעקור שיניים רקובות או סדוקות ואין לו יכולת כלכלית לשתלים וכתרים, יכול לעקור את השיניים האבודות ולבצע תותבות פשוטות, ולהמשיך לטפל כשיוכל. 

לפנייך מספר עצות כיצד בכל זאת לטפל ולא לסכן את חייך, בהצלחה:

טיפול שיניים לנזקקים, מעוטי יכולת אוטיסטים וניצולי שואה

אנטיביוטיקה עוזרת רק כנגד זיהום חיידקי, וגם בצורה מוגבלת מאוד אם לא מסלקים את גורם הזיהום לא תהיה החלמה. ענייני בריאות וסיכון חיים קודמים להכל, לפחות תעקגרי את השיניים שגורמות לך לזיהום וסיכון בריאותי. נתתי בקישור בתשובה הקודמת כמה עצות לגבי המצה הכלכלי 

ההחלטה על מקום הגישה לניתוח נעשית ע"י הרופא המנתח, בראש ובראשונה לפי מיקום הציסטה - המיקום הזה נקבע בצורה מדוייקת בדר"כ באמצעות צילומי CT שהם צילומים רנטגניים תלת מימדיים 

ניתוח כזה בממוצע לוקח כשעה, שעה וחצי. החלמה די קלה , אבל כמובן תלוי בבריאות הכללית שלך, עישון / לא עישון וכולי 

אני לא יכול לתת אבחנה דרך האינטרנט למצב כזה, שמצריך תכנון ואיבחון מדוייק, גם בצילומים רנטגניים וגם בבדיקות קליניות. 

למרבה ההפתעה צילום רנטגני הוא לא הצילום המדוייק ביותר שיש, בעיקר מכיוון שהוא תמונה דו מימדית של גוף תלת מימדי. על כן אם יש חור עמוק מאוד שנראה ברנטגן ממש על גבול העצב, בהחלט ייתכן שהניסיון הראשוני של ניקוי עמוק וביצוע סתימה גדולה ועמוקה לא יצליח, אם הריקבון והזיהום כבר חודרים לעצב 

לא בהכרח יהיה צורך בטיפול שורש, רק אם כבר יש דלקת בעצב השן (מוך) בעקבות חדירת החיידקים אליו, ואז כבר לא משנה אם תלך היום או בעוד כמה ימים, תצטרך טיפול שורש. תקווה שלא יחמירו הכאבים בינתיים. עצה כללית לעתיד - כאב הוא מנגנון התראה שמשהו לא בסדר כבר זמן רב. אל תסתפק בבדיקה רק כשיש כאבים ובטח אל תדחה איבחון אם כבר יש כאבים, אלא תקפיד על בדיקה שנתית עם הרופא האישי שלך ועל ניקוי מקצועי ואבדיקה לפחות פעמיים בשנה עם השיננית

יש אפשרות, אך האבחנה לפי צילום בלבד איננה אבחנה מקצועית.  

לעיתים, אם הם מאוד גדולים. ברוב המקרים אנו מזהים חורים בצילומים הנקראים צילומי נשך, אך אם יש גם פנורמי ו/או סטטוס - סבבה.

בדיקות שונות וסוגי צילומים במרפאת השיניים - מושגים והסברים 

כמה זמן ? מאוד תלוי בזיהום שהיה, וביכולת הגוף שלך לריפוי, הקצב משתנה מאדם לאדם וממקרה למקרה 

לא יודע כיצד החלטת שחומר קומפוזיט או אחר הוא מסוכן - הסכנה היחידה היא אם יש אלרגיה לאנשים לחומר מסויים.  אפילו לגבי אמלגם, חומר מתכתי שמכיל כספית ובמדיונות רבות בעולם כבר הוצא מהחוק - יש בישראל עדיין מחלוקת אם הוא מסוכן או לא... לגבי תור החומרים והתרופות והחלטות באילו חומרים להשתמש - לא אכנס איתך לדיון שגם באינספור הרצאות וכנסים רפואיים לא מגיעים למסקנות כפי שאתה החלטת.