לגבי המיקם עששת בצוואר השן היא באיזור דק יותר של הדנטין והאמאייל, ועל כן התקדמות של חיידקים אל העצב הינה מסוכנת יותר מאשר באיזו בו הדנטין והאמאייל עבים. במיקום הזה גם קשה לקבוע ברנטגן כמה החיידקים כבר קרובים לעצב, והבדיקה הקלינית שעברת היא מאוד חשובה. הרופא קבע לך תור כבר לעוד שבוע, זה מאוד קרוב ואין סיבה מיוחדת לדאגה. 

אני לא יודע לאבחן דרך האינטרנט. מצב כזה סביר מאוד להניח שאין זו דלקת בעצב השן.  

השאלות שלך לגיטימיות אבל אין אף רופא בעולם שיוכל לנחש מה המצב במדוייק אצלך. אלו שאלות שיתבררו תוך כדי הטיפוטל, אם כי רוב הסיכויים שאת לא במצב של דלקת בעצב או נמק 

ההחלטה אם לבצע סתימה וכן מאיזה סוג מאוד תלוייה בעומק החור ובמיקומו, אי אפשר לקבוע דרך האינטרנט תוכנית טיפול אישית 

עליכם להתייעץ לגבי רמות הפלואוריד במים ולגבי הצורך בתוספות פלואוריד באיזור מגוריכם, עם רופא שיניים מומחה לילדים, פדודונט, שגם יקבע את המינון המדוייק לכל ילד 

טיפול שורש יש לבצע כאשר למשל יש דלקת קשה בעצב השן (מוך), למשל לאחר זיהום עמוק וחור שמגיע עד לעצב. הכאב שונה לחלוטין. בהחלט יש לקבוע תור ולטפל לפני שהמצב יגיע לכך. 

חורים בשיניים, טיפולי שורש, מבנים וכתרים - תשובות לשאלות נפוצות

2 רופאים בדקו אותך וכן ביצעו צילומים - אני לא אוכל לתת תשובה מקצועית יותר באינטרנט. כדאי לבדוק אם יש מצב של רגישות צווארית, שהיא למשל על רקע בעיית חניכיים וחשיפה של הדנטין שבשורש, מצב שבהחלט יכול לתת תגובה כאב בדומה לחור גם אם אין כלל בעייה בשן עצמה. כדאי גם לשקול ולבדוק מצב של סינוסיטיס, שהיא דלקת בסינוסים, ולפעמים גורמת לכאבי שיניים שאינם קשורים לחורים בשיניים כלל. אלו רק ניחושים כמובן, ולא איבחון מקצועי. 

בהחלט. יש לזכור שאבחנה לא נעשית רק על סמך צילום, אלא גם בדיקה קלינית ובדיקות נוספות. יש חורים שנראים בצילום ויש כאלה שלא, באיזורים שונים של השן ו/או בזוויות שונות 

צילומי נשך בפרק זמן קצר זה בהחלט רלבנטיים, אלא אם יש בזמן זה החמרה קשה, למשל הופעת כאבים קשים שלא היו קודם, נפיחות, שבר של חלק מהשן וכולי 

לא ממש. לגבי הרקע - לברר למשל אם הוא מומחה או לא (למשל מומחה לטיפולי שורש, מומחה ליישור שינים וכולי). מה גם שלעיתים יש הטעיות מצד המזכירות, כשאומרות על מישהו שהוא מומחה והוא לא. טיב הרופא לא נמדד דווקא במומחיות, רופא יכול להיות מעולה ולא מומחה. רופא גם יכול להיות עדין ונחמד, ורופא אחר יהיה לא נעים וחסר סבלנות. על כן חשובה גם התרשמותך האישית מהיחס, מההסברים, מהסבלנות וכולי.

מכיוון שלא העלית צילום לפורום אין לי למה להתייחס במדוייק, אסתכן בניחוש ואומר שבחלק מהחברות יש סימון מיוחד באחד הצדדים, בכדי שיהיה קל לאבחן מערימה של צילומים אם זה צד ימין או שמאל, למעלה או למטה.  

בדר"כ כן 

מבנה הפה ממש לא משתנה כל כך מהר ואין חשש לדאגה בנושא זה, שיניים לא יזוזו ממקומן כה מהר או בעקבות טיפול השורש עצמו. אם ישנה הפרעה בסגירת הפה בגלל הסתימה הזמנית, או שיש הפרעה בתנועות לצדדים, יש לחזור למרפאה ולעדכן את הרופא 

אני אבלע רוק ואענה בכל זאת, למרות שהסגנון שרשמת את תגובתך מפריע לי: 

"האם לפנות לרופא כשכל פעם משהו מפריע בפה": כן, בהחלט לפנות לרופא האישי שלך כשכל פעם משהו מפריע לך

"לפנות כל שנייה לרופא זו לא תשובה" : כן, רק הוא יכול לענות לך במדוייק לגבי מצבך, ורק הוא יכול לטפל בך, ולא בפורום באינטרנט שבו אין לרופא המנהל את המידע האישי לגביך (מהלך הטיפול, מיכשור, ביצוע פעולות שונות, צילומים ועוד) 

"השאלה גם מה הוא יעשה": לא יודע, איך אפשר לנחש?

שני רופאים בדקו אותך אישית, אני לא אוכל לנחש ולהציע תשובה מקצועית יותר באינטרנט. קצב ההחלמה שונה מאדם לאדם, גם בהתאם לרקע הרפואי וגם בהתאם לאופי העקירה עצמה. יש מקום לשקול מתן מרשם למשככי כאבים חזקים יותר, ולבדוק אם אין התפתחות של "מכתשית יבשה", אם כי לבדיקתם זהו לא המצב. סבלנות, איחולי החלמה מהירה

אולי חור, אולי סדק/שפשוף, אולי אבנית, אי אפשר לנחש - כדאי לקבוע בדיקה עם הרופא האישי ולטפל בהתאם

אין דרך אפקטיבית לשנות את האוכלוסייה החיידקית בפה ובמעיים, והבעייה היא בראש ובראשונה הסרת הרובד החיידקי בצורה יעילה עם צחצוח נכון, חוט דנטלי, שטיפות פה, מתז מים וכולי 

מכיוון שהאוזן והסינוס סמוכות מאוד אנטומית, בהחלט תתכן השפעה של הניתוח שעברת וסחרחורות, אם כי זה לא נפוץ במיוחד. כמובן ייתכן שיש בעייה אחרת באוזן שבכלל לא קשורה. כדאי לעדכן את הרופא האישי המטפל, ולדעתי גם כדאי לקבוע תור לבדיקת מומחה אאג 

אוגמנטין ומוקסיפן הם מאותה משפחה שנקראת פניצילין, ואוגמנטין  בהחלט חזקה יותר, על כן אם הרופא האישי רואה צורך בחיזוק הטיפול התרופתי שנתן, כדאי למלא את הוראותיו

כאב הוא סימן התראה של הגוף שמשהו לא תקין, על כן בהחלט ייתכן שיש בעיה, למשל חור בשן, סתימה שבורה, שחיקה של השן, דלקת חניכיים וכולי. כדאי לקבוע בדיקה עם הרופא האישי 

החברות בהר"ש אינה חובה, ויכול להיות רופא שיניים שאינו חבר הר"ש. עבודתו של רופא שיניים בקופ"ח אינה קשורה בהכרח להר"ש.  

לגבי איכות הרופאים - יש רופאים מעולים, גם בפרטי, וגם בקופ"ח. יש גם רופאים גרועים, גם בפרטי וגם בקופ"ח. מבחינת איכות החומרים והטכנולוגיות, כאן מן הסתם יש פטנציאל של הבדל - יש מרפאות פרטיות שמשקיעות הון רב במיכשור מיוחד, חומרים איכותיים ביותר ובחירת מעבדות איכותיות, ולא בהכרח תמצא את האיכות הנ"ל בקופ"ח.

לגבי מה שביצעו לך אישית - אין ביכולתי לקבוע מה בוצע ואם בוצע בצורה תקינה

אם בבדיקות התקופתיות הכל בסדר קלינית ורנטגנית עם השן, גם אם היא עברה טיפול שורש מבנה וכתר - אין שום סיבה לטפל בה, ובהחלט ייתכן מצב שתחזיק מעמד עשרות שנים. שוב, זה תיאורטי, והקפד על תחזוקה טובה בבית ובמרפאה ובדיקות תקופתיות מאוד קריטית להצלחת כל טיפול (כמו בכל טיפול רפואי אחר, ולאו דווקא רק ברפואת שיניים) 

איני יודע מה הרופא מרח בתוך הפצע לפני התפירה, עליך לשאול אותו. ייתכן וזו ספוגית שמכילה ג'לטין, לזירוז קרישת הדם הראשונית. לגבי החלמת פצע - קודם כל הרופא נשמע שעושה את המעשה הנכון וביסודיות, דהיינו מנקה את האתר, חובש ותופר, וגם מצייד אותך במרשמים לתרופות ובהנחיות הנכונות.

בימים הראשונים בהחלט ייתכן מראה כמו שאתה מתאר, ולא בהכרח זו מוגלה, אלא רקמת הריפוי הראשונית. נשמע גם שאתה עושה את הטיפול הנכון לפי הוראות הרופא. על כן, אם הכל מתנהל בצורה טובה ותקינה, יופי. אם יש משום מה איזושהי החמרה - גש לרופא האישי לבדיקה 

הנחיות ועצות לאחר עקירת שיניים או כירורגיה

פנורמי יכול להראות חורים גדולים יחסית, ואינו הצילום הנכון לאיבחון הנ"ל. צילום מתאים יותר הוא נשך, ואפשר להיעזר גם בצילום פרי-אפיקלי לשיניים הקדמיות. 

בכל מקרה אין זה מתפקידך לאבחן את מצבך, מן הסתם. הרופא האישי יאבחן גם קלינית וגם רנטגנית, ואז תבקש ממנו הסבר לגבי ממצאי הבדיקה ותוכנית הטיפול 

בדיקות שונות וסוגי צילומים במרפאת השיניים - מושגים והסברים

 בדיקות שונות וסוגי צילומים במרפאת השיניים - מושגים והסברים

"הלכלוך" הוא רק חלק קטן מהבעייה, כאשר החלק העיקרי הוא נוכחות חיידקים שמתרבים בתוך החור, מפרישים חומצה וכך הנזק הולך וגדל, דהיינו החור הולך ומעמיק. ככל שהזמן חולף תתכן חדיקת חיידקים לעצב ו/או שבר של השן. לא לחכות לכאבים - לקבוע תור בהקדם 

שבוע שבועיים זה ממש לא הרבה זמן, וכדאי לקבוע לתור המוקדם ביותר האפשרי. אפשר גם לבקש מהמזכירה / מנהלת המרפאה שאם יתפנה מקום מוקדם יותר בשל ביטול של מטופל אחר תשמח להגיע.  

אני מניח שתוך כדי טיפול השורש בוצעו צילומים וכמובן שהעבודה בוצעה בצורה איכותית ויש חיטוי טוב של תעלות השורש ואטימה טובה. בטיפול שורש אנו מתעסקים באיזור רווי חיידקים ולעיתים דלקת או אפילו נמק של העצב, וכאבים ונפיחות אכן לעיתים קורים, במידה והרופא חושב שיש צורך באנטיביוטיקה  ו/או משככי כאבים חזקים הוא ייתן מרשם והנחיות, יש לבדוק גם שהשן קוצרה בכדי שלא יהיה מגע בינה לבין השיניים הנגדיות, ולא ללעוס על שן זו בכלל כרגע.

אזי אני מניח שבסוף הטיפול בוצע צילום ביקורת 

אם אלו אינן סתימות ענקיות, בהחלט אפשר לבצע את ההלבנה ולאחר שינויי הצבע להחליפן לסתימות חדשות בצבע שהתקבל . יש לקחת בחשבון שבמשך הזמן ללא טיפולי המשך הצבע של הסתימות והצבע של השיניים שב יראה שונה, ועל כן לדאוג ולהמשיך לטפח את החיוך לפי הנחיות הרופא. 

אפשרי לשקול לבצע לאחר ההלבנה ציפויי חרסינה, ואז לא תהיה דאגה לצבע יותר 

כדאי לקרוא על הלבנת שיניים בהרחבה בקישור הזה 

ראשית, ייתכן ועוד אפשר לבצע סתימה מאוד עמוקה עם כיפוי מוך , אינני יודע מהו המצב דרך אינטרנט ושווה לשאול את הרופא האישית על אופציה זו. אם ההחלטה המקצועית היא לבצע טיפול שורש, בפירוש לא הייתי מחכה לכאב שיגיע ולהחמרת המצב, אלא מתחיל

מאוד תלוי במצב הדלקת / נמק שיש בעצב של שן זו,  וגם בקשיים אנטומיים שיש לעיתים ובמיוחד עם שן רביעית עליונה... השאיפה של כולם כולל הרופא היא לסיים בטיפול אחד, אם זה מאובחן כדבר הנכון לעשות.

באתר שלנו רשומים רופאי שיניים שהם חברי הר"ש. יתכן והרופא הוא אינו חבר הר"ש. באתר של משרד הבריאות כל רופאי השיניים רשומים, אפשר לבדוק שם.  

ממש לא חייב להיות סתימות וטיפולי שורש, ובהחלט ברפואה מודרנית על כל ענפיה הצוות הרפואי צריך ללמד את המטופל כיצד למנוע מחלות ו/או החמרתן. ברפואת שיניים בהחלט יש משמעות גדולה ללמוד לצחצח שיניים בצורה הנכונה, עם משחת שיניים מתאימה, חוט דנטלי, קיסמים וכולי, וכמובן לקבוע טיפולים תקופתיים לניקוי + תחזוקה + בדיקה מקצועית, תמיד בריא יותר למנוע חורים ודלקות חניכיים, או לפחות לטפל בהם בקלות כשהגילוי הינו מוקדם 

צחצוח של חור בשן אינו אפקטיבי, בטח לא ברמה של עיכוב משמעותי או עצירה של חדירת החיידקים לעומק, שהינה ברוב המקרים בלתי נמנעת, ועל כן לא לחכות לכאב ולהחמרה, אלא לקבוע תור לרופא האישי. עד אז כמובן להמשיך לצחצח.

קודם כל, כאב הוא סימן אזהרה של הגוף שמשהו לא תקין קורה כבר זמן רב ולא טופל. לא כל חור בשן כואב, בטח לא בהתחלה, ואין לחכות לכאבים. על כן בפירוש  להגיע בהקדם לטיפול עם הרופא האישי שלך לפני שהמצב יחמיר (וגם הכאבים, וגם העלויות)

כנראה וזו רקמת חניכיים (ולא "גוש בשר") שהייתה סביב השן שנעקרה. זה אמור להיספג מעצמו או להתאחות עם החניכיים סביב הפצע, אך אם זה מטריד אותך מאוד, כדאי לגשת לבדיקה.  

לגבי דלקות חניכיים סביב שיני בינה - בהחלט יכול לקרות כאשר אין אפשרות לצחצ אותן כיאות ו/או הינן כלואות או עם חורים.  לגבי "יישור שיניים ספונטני" לאחר עקירות - בדר"כ לא קורה...

מאוד תלוי בדרגת הקושי של העקירות, וגם זמן ההחלמה והכאב הינו אינדיבידואלי לכל אדם. בגלובלי ואישית אני לא נוהג להמליץ לעקור שתי שיני בינה תחתונות בבת אחת, משני הצדדים, ולו רק מהסיבה שכדאי להשאיר צד אחד מתפקד שעליו תוכלי לאכול עד להחלמה. זאת למעט מקרי חירום כמובן.

כל רופא שיניים יכול לבדוק ולקבוע מהי האבחנה בשן שכואבת, ובמידת הצורך לבצע טיפול עזרה ראשונה מסוגים שונים, או לתת הפנייה לרופא אחר. אין טעם לחכות 

אין דרך יעילה לעכב את התפתחות  ולא הייתי ממתין, אלא מתחיל בטיפול להחלפת הסתימה הסדוקה. במידה וכבר יש חדירה לעצב של חיידקים ויש דלקת בעצב, הרופא המטפל יכול להתחיל ולבצע את השלב הראשון , ואז להפנות לטיפול שורש או לסיים בעצמו.

ד"נ שלום, באתר הר"ש מפורסמות מודעות דרושים מעת לעת לחברי הר"ש, תוכל להסדיר הרשמתך להר"ש בטלפון  03-628-3712, בהצלחה 

מבחינת חימום מזון כמו בורקס במיקרו, השינוי בטעם ובמרקם הוא ידוע, אני למשל מחמם בורקס רק בטוסטר... מבחינת חדירה מיקרוסקופית של קרטון או פלסטיק למאכלים שמחוממים במיקרו, לפחות לגבי פלסטיק אני יודע שזה אסור, ויש לחמם בכלי זכוכית  בלבד

ראשית זו בהחלט זכותך לא להמשיך טיפול אצל רופא מסויים אם קיבלת יחס גרוע או שהטיפול בך נעשה לדעתך בצורה לא מקצועית. שנית, מבחינת החוק אין משהו אוטומטי - כדי לקבל פיצוי עליך לטעון בפני בית המשפט את טענתך, מגובה בחוות דעת מקצועית משפטית של רופא, שתומכת בטענתך. לפני כן אפשר לנסות קודם לפנות לרופא הראשון ולבקש החזר כספי עבור הטיפול שביצעת, אם אכן הטיפול בוצע שלא בצורה תקינה

מבחינת ההגדרה, שן בריאה היא שן שאין בה ריקבון, סדק, דלקת חניכיים וכולי.  

בהגדרה הבסיסית שלך כן. בהגדרה שלנו היא מוגדרת שן במצב תקין שהסתימה בה תקינה. היא לא תהיה "בריאה" כמו שן שלא נפגעה מעששת / שבר / סדק.  

ממש לא, טיפול של שיננית אינו גורם לתזוזת שיניים ממקומן 

הטיפול שביצעת כנראה הינו תחילת טיפול שורש או טיפול שנקרא אקסטירפציה , כך או כך היית צריכה להשלים את הטיפול שנועד להציל את השן מעקירה, כאשר ברוב המקרים לאחר סיום טיפול השורש מבצעים מבנה וכתר. שתל מבצעים לאחר שעקורים שן, בחלק מהמקרים. מה המצב כיום? האם עוד אפשר להציל את השן מעקירה? אף אחד לא יוכל לדעת ולאבחן דרך האינטרנט. אמליץ לך על בדיקה עדכנית בהקדם, והמשך טיפול לפי ההמלצות

בטיפול איכותי ומקצועי של שיננית טובה ואיכותית לא ייגרם כל נזק לשיניים, בוודאי לא חורים / סדקים וכולי 

שום דבר לא מחזיק מעמד "לכל החיים", ובהקשר הזה אני תמיד ממליץ לא לחכות לכאב אלא בדיקות תקופתיות עם השיננית ועם הרופא האישי. בהחלט יכולה להיות שמתחת לסתימה בשן יתפתח שוב חור או מכיוון אחר בשן.