אף רופא לא יכול לענות לך על שאלות לגבי מצבך האישי ומהי תוכנית הטיפול המומלצת  האישית. ראשית יש למצוא רופא אישי שאיתו תסתדרי ותוכלי לפתח יחסי אמון, כולל חשוב לקבוע פגישת ייעוץ ובדיקה ראשונית ולהתררשם גם מהיחס ומהתשובות. המלצות הכי טובות מתקבלות לא מפרסומות אלא מהמלצות מבני משפחה / חברים / שכנים , או לחפש בגקוגל אתרים שמדרגים מרפאות ולקרוא את הההמלצות של מטופלים אחרים.

בצורה חלקית בלבד, ובאופן כללי - יש צילומים מסוגים שונים בהתאם לצורך, והבדיקות הרנטגניות הן רק חלק מסך הבדיקות שמבצעים בתוך הפה, כמו בדיקת החניכיים, מצב דלקתי, עומק כיסים וכולי 

יש רופאים שממש לא אוהבים אותה, ויש רופאים שכן. תוכל לקבל ייעוץ בהתאם למצב ממומחה לכירורגיה פה ולסת או מומחה לניתוחי חניכיים, אם תרצה. ולא כדאי להסתמך על פרסוחות לכאן או לכאן באינטרנט פייסבוק וכולי.

לכל השיטות - אורך חיי השתלים תלוי בעיקר במצב הראשוני של עצם הלסת, באיכות והיכולת והניסיון של הרופא המנתח ולאחר מכן של הרופא המשקם, וגם במצב הבריאות הכללי של האדם והרגליו (למשל עישון, היגיינה לקויי של הפה, אי הגעה לטיפולי תחזוק ובדיקות שנתיות במרפאה וכולי - כל אלו ייתכן ויגרמו לכשלונות גם אם הניתוח הראשוני עבר בהצלחה).

דווקא אני מכיר אותה והיא חברה ותיקה שלי עוד מהימים שלמדנו ביחד בת"א... העדכון היא שאיננה עובדת באיכילוב אלא במכבידנט, בסניפים כפר סבא ורמת השרון 

בכל מצב כזה ההמלצה הטובה ביותר היא לקבוע בדיקה עדכנית עם הרופא האישי ולבדוק אם הכל תקין או שיש צורך בתיקון / החלפה וכולי 

בהחלט ייתכן, כשם שהחרסינה בשירותים בבית חדש לא נראית אותו דבר לאחר מספר שנים. כמו כן יש לבדוק אם השינוי בצבע הוא בגלל היגיינה לא מספיק טובה של הפה, שברים בחרסינה וכולי 

מומלץ לפנות לייעץ עם רופא שיניים שהינו מומחה לרפואת הפה - התמחות שגם עוסקת בהשפעת מחלות כלליות על המצב בפה.

אלו מחלות שתתכן להן השפעה בחל הפה אם כי נדיר, אך איני מומחה בנושא ואיני יכול לייעץ לך, על כן מומלץ לפנות כאמור לרופא השתמחה במחלות כלליות שמתבטאות גם בחלל הפה ולהתייעץ איתו. התמחות זו נקראת "רפואת הפה" 

אתה שואל שאלות לגבי מצבך האישי ואין כל אפשרות לענות לך בצורה מקצועית. התשובות יינתנו ע"י הרופא האישי שביצע את העקירה לאחר בדיקה עדכנית ובמידת הצורך גם צילום רנטגני 

לדעתי חסרות שיניים בצילום (אולי נעקרו טוחנות?) והזווית בין השיניים איזור זה מביאה למצב של לכידת מזון / חיידקים. יש שיטות שונות לנקות איזור זה, ואפשר גם במרפאה להניח חומר חיטוי מיוחד בתוך הכיס שמזרז ריפוי.  בכל אופן תשובה מקצועית תוכל לקבל רק מרופא השיניים האישי ו/או הפנייה למומחה חניכיים

יש חומרים רפואיים רבים ושונים (למשל על בסיס כלורהקסידין או על בסיס אנטיביוטי) ויש להתאים לכל מטופל אישית ובהתאם למצבו גם בחניכיים וגם בכללי.  איני יכול להמליץ על אחד מהם או יותר דרך האינטרנט. 

את רוב הטיפולים בהחלט ניתן לבצע עם כרית לצוואר, שינוי זווית הכיסא וכולי 

עששת לא מאבחנים בצורה כזו. יש לקבוע בדיקה עם הרופא האישי 

אמנם נדיר יחסית, אבל בהחלט יכולה להיות פגיעה של שחיקת השן גם מחוט דנטלי . כדאי לקבל הדרכה מהשיננית / הרופא האישי כיצד לבצע בצורה הנכונה בכל מקום בפה, או לשלב סוגים שונים של אביזרים בהתאם למצב בפה, כמו קיסם מבריש, סופר פלוס (חוט דנטלי מיוחד עם מוליך פלסטי דקיק, מיועד לאיזורים צפופים למשל) ועוד

כן 

אין תמימות דעים, אפשר גם לשטוף את הפה עם פלואוריד או לפחות מים לאחר הארוחה, וכן ללעוס מסטיק ללא סוכר מספר דקות או למצוץ סוכריה ללא סוכר, ואז לצחצח.  

הכספית בסתימה ישנה מאמלגם אינה פעילה, אלא רק בשעות הראשונות כאשר מבצעים אותה לראשונה.  

לא ממש המלצה שגרתית, אבל כמובן דרך האינטרנט אי אפשר לאבחן את המצב שלה ולדון בהמלצות שניתנו 

הקצעת שורשים יכולים לבצע גם שיננית וכמובן גם רופא שיניים או מומחה למחלות חניכיים, לגבי ההחלטה מה לבצע וכיצד - ההחלטה היא של הרופא לאחר בדיקה קלינית ורנטגנית, ואיבחון 

א. לא מצורף צילום

ב. בשום אופן אין לאבחן מצב רפואי אך ורק לפי צילום. הצילום הוא רק חלק מהבדיקות שמבוצעות ע"י הרופא, כמו בדיקת עששת באיזורים שלא ניתן לראות בצילום, בדיקת החניכיים, בדיקת השיניים הסמוכות וכולי

עקירה של שן תבוצע רק כחלק מתוכנית הטיפול ורק לאחר איבחון והחלטה שזו הברירה היחידה ו/או הטובה ביותר. וכמובן שזכותו של כל רופא להחליט לסרב לעקור אם העקירה הזו היא בניגוד להמלצותיו המקצועיות  

צילום רנטגני "רגיל" או CT מבצעים רק במידת הצורך ורק לפי החלטת הרופא לאחר בדיקה ובהתאם למצב 

ההחלמה של כל אדם מעקירה כירורגית מן הסתם שונה, ובממוצע סגירה סופית של הפצע הינה כ4-6 שבועות ברוב המקרים. תלויה גם במצב הבריאותי של כל אדם ובהקפדה על ההוראות שניתנו לאחר העקירה, וכן עד כמה קשה ומסובכת הייתה העקירה.

זו כמובן תשובה כללית, תשובה סופית  האם האיזור מחלים היטב אפשר ורצוי לקבל מהרופא שביצע את העקירה, לאחר בדיקה עדכנית

צר לי, אין כל סיכוי שאפשר לאבחן את מצבך האישי ללא בדיקה וללא צילומים  , אם יש לך ספק או רוצה חוות דעת שנייה - פנה לרופא נוסף, כדאי לשקול גם ייעוץ ממומחה ליישור שיניים

רמת החומציות של שתייה מוגזת שאינה מכילה סוכר אלא מוצרי דיאט הינה נמוכה יותר לעומת שתייה מוגזת רגילה מתוקה, אבל הכי טוב זה סודה או מים. 

בכללי - אם יש בדיקה קלינית או רנטגנית שמעידה על טיפול שורש לקוי או על דלקת חוזרת, ו/או אם יש ריקבון למשל מתחת לכתר הישן אשר מגיע עד לפתחי תעלות העצב שעבר טיפול שורש - בהחלט כן, יש לבצע גם חידוש טיפול שורש.

עצם זה שאתה שואל "האם זה בסדר" מעיד על ההבנה שלך שזהו לא מעשה אתי ורואי, אלא אם כן יש משבר עם הרופא האישי ואי אפשר להמשיך איתו טיפול. 

לקיחת המידות לכתר מבוצעת רק לאחר סיום כל שלבי ההכנה, והגרנד פינאלה הוא ביצוע הכתר - על כן גם אם תעזוב את המרפאה הזו - יתכן בהחלט שתקבל חיוב על כל שלבי ההכנה  - ואם יבוצע בהחלט בצדק. ובמיוחד אם יש תוכנית טיפול חתומה - אתה בעצם "מפר עיסקה".

ועצה אחרונה - לא כל מה שזול הוא בהכרח טוב יותר או לפחות טוב באותה מידה...  

לגבי מטופלים, ככלל, אין להתנות טיפול בתו ירוק של מטופל, ובפרט טיפול חיוני או דחוף

עם זאת, ניתן להפעיל שיקול דעת במקרה של חשד להדבקה .  מותר לברר סטטוס חיסון או החלמה במסגרת איסוף אנמנזה רפואית.

אם מטופל מסרב למסור פרטים , ניתן ככלל להפעיל שיקול דעת ואם מדובר בחשד להדבקה, לשקול דחיית טיפול או הפנית המטופל למוקד קופ"ח במקרה של בידוד או מחלה פעילה

מאוד כדאי, ועוד יותר מכך - לקבוע רוטינה של ניקוי וטיפול במרפאה עם השיננית / הרופא האישי, כל 3 חודשים, ולאחר הניקוי גם לבצע טיפול בפלואוריד ולקבל הדרכה כיצד לצחצח נכון בבית 

לצערי לא אוכל לדעת או לעזור ממש דרך האינטרנט מהי הסיבה לכאב ובמיוחד לאור זה שבדקו אותך רופאים שונים ולא מצאו סיבה ממשית.

יתכנו מספר סיבות. לדוגמא:

א. אולי משהו מהסתימה נשבר ו/או חלק מהשן ויש צורך בתיקון/ביצוע מחדש

ב.  אולי יש זיהום בעצב של שן זו ודלקת, במיוחד אם הריקבון היה עמוק מאוד וקרוב לעצב

ג. אולי יש דלקת חניכיים ורגישות באיזור זה

* יתכן שילוב גם של הסיבות לכאב, וכמובן יש עוד סיבות.

אפשר וכדאי להתייעץ עם רופאים בעלי התמחויות כגון כירורגיה, רפואת הפה, חניכיים וכולי 

ברוב המקרים צילומיםם "רגילים" נותנים מענה מספק ביחד עם הבדיקה הקלינית, ולא צריך CT. בחלק מהמקרים אם דלקת לא מתרפאת לאחר טיפול שורש הרופא יכול לחשוד בקיום תעלה עצבית נוספת שלא מאובחנת בצילומים "הרגילים" ולהפנות לבדיקת CT לשן הזו ספציפית 

יתכנו מספר סיבות. לדוגמא:

א. אולי משהו מהסתימה נשבר ו/או חלק מהשן ויש צורך בתיקון/ביצוע מחדש

ב.  אולי יש זיהום בעצב של שן זו ודלקת, במיוחד אם הריקבון היה עמוק מאוד וקרוב לעצב

ג. אולי יש דלקת חניכיים ורגישות באיזור זה

* יתכן שילוב גם של הסיבות לכאב, וכמובן יש עוד סיבות. יש צורך בבדיקה של הרופא האישי

ממש לא נכון, ולא יודע איפה קראת את זה - ואני שמח שאתה שואל. אין שום קשר בין טיפולי שורש לסרטן, אלא להיפך - הזנחה והשארת זיהום / ריקבון - ובכלל, הזנחה של הפה ובמיוחד החניכיים והשיניים - הם אלו שגורמים לעלייה בשכיחות ו/או החמרה של מחלות כלליות אחרות.

שיניים שעברו טיפולי שורש ישרדו שנים רבות מעמד אם בוצעו כהלכה ואי התפרצות חוזרת של הדלקת סביבם - יש לבצע בדיקה שנתית ולפחות פעמיים בשנה ניקוי (ע"י שיננית בד"רכ) - ולא לעקור שיניים

הרופא שביצע טיפול אחראי לטיפול וכן להמשך המעקב והטיפול בבעיות שמתעוררות.  יש לקבוע פגישה ובדיקה איתו לאיבחון והערכה מחדש.

אחד החסרונות של תפרים נמסים הוא שאין מש יכולת לדעת מתי הם יתחילו להתפורר ועד כמה. לגבי לעיסה בצד זה - מאוד ממליץ עד להחלמת הפצע ולפחות עד לביקורת הרופא האישי לא לאכול שם - פצע כזה נסגר לאט במשך מספר שבועות ואכן לא רוצים זיהום. בינתיים ועד לבדיקה - גם כדאי לשטוף את הפה מספר פעמים ביום עם מי מלח (להמיס כפית מלח בכוס מים חמים, לשטוף את הפה במשך דקה ולירוק)

הנחיות ועצות לאחר עקירת שיניים או כירורגיה 

מכיוון שחלק מהדיבור תלוי בעמדת הלשון מול השיניים  והחניכיים, אזי בהחלט ייתכן. ברוב המקרים מסתגלים למצב החדש די מהר. אפשר גם להתייעץ עם הרופא ו/או קלינאי תקשורת

אי אפשר דרך האינטרנט לדעת אם תתרגלי והדיבור יחזור לעצמו או שצריך תיקון / שינוי לטיפול שבוצע . 

איני מכיר הגבלות בנושא 

כאבי שיניים ודלקות חניכיים בהריון- שבירת מיתוסים - האם טיפול שיניים מסוכן להריון?

onlay וכן inlay  הינם שמות שמתארים סתימות חרסינה ברוב המוחלט של המקרים, והן מחייבות מיכשור מיוחד ועבודת מעבדה והינן יקרות משמעותי לעומת סתימות מחומרים אחרים כמו הסתימה הלבנה (בדר"כ קומפוזיט) או סתימה אפורה מתכתית (אמלגם). 

המצב האופטימלי הוא ששני הצדדים (ימין ושמאל) ושתי הלסתות (עליונה ותחתונה) בריאים, תקינים, לא חסרות שיניים, אין חריגות קשות ממה שמוגדר סגר נורמלי, אזי התשובה היא שמומלץ ללעוס בשני הצדדים - בעיקר כדי לא לגרום עומס ושחיקה של השיניים ומפרקי הלסת בצד אחד במובהק לעומת הצד השני

צר לי, אי אפשר לנחש מהו המצב בפה, ו/או מצב השתלים שהוחדרו, ו/או איזה שיקום מתוכנן. עלייך לקבל תשובות ברורות מהרופא האישי מהי תוכנית הטיפול וכיצד ייראה השיקום שמבוצע 

כל התשובות תלויות מאוד בסוג סד הלילה שבוצע - רך / קשה, ומאיזה חומר.

כל עוד מנקים את סד הלילה מדי יום, למשל עם מברשת וסבון, והוא מתאים לפה ואינו שבור / קרוע - אין סיבה להחליף .

ברגע שמתחילים סימני בלאי ו/או לכלוכים שלא יורדים - כדאי להגיע לבדיקה עם הרופא האישי ולבחון את המצב ולקבוע אם צריך חדש.

לגבי חריקות שיניים - הקונצזוס וכך בדר"כ מבצעים - סד קשיח, בדר"כ על הלסת העליונה.

כדאי לקרוא גם כאן:

חריקת שיניים (ברוקסיזם) ושחיקה, הרגלים מזיקים וכאבי פנים ולסתות -TMD - סיבות ופתרונות

בדיקה מקצועית של רופא שיניים אינה מסתמכת רק על צילום רנטגני, יש דברים שלא רואים בצילום אך רואים בפה, ולהיפך גם. במקרה זה גם הצילום מאוד מטושטש. מה גם שלא ברורים הכיוונים (תמונה יכולה להתהפך ולהטעות). על כן ניחוש בלבד - ולא איבחון מקצועי - יתכן ויש עששת מתחת לסתימה בשן טוחנת בצד שמאל למטה. ושוב - כדאי לבקש הסברים ברורים מהרופא האישי שיראה לך ויסביר לך בקלות במרפאה.

ראה תשובתי הקודמת 

זו תוצאה של חיידקים שנקראים כרומטוגניים, והדרך היחידה לטפל בכך היא טיפול שיננית והדרכה יסודית כיצד לבצע את ההיגיינה האוראלית בבית בצורה נכונה ויעילה 

לא מכיר התווית נגד 

לא אמור להיות קשר בין הכאבים בשן הבינה לבין הכאבים בחזה, בתאוריה