ראשית, אין כזה דבר "מומחית לחריקת שיניים". שנית, לגבי שחיקה חומצית - להרבות בשתייה ושטיפות פה בהחלט עוזר להפחתת חומציות בפה, אך זו רק עצה כללית. יש לאבחן אם המקור לחומציות בפה היא בגלל עלייה של חומצות קיבה לפה, או בגלל תזונה שהינה מאוד חומצית, או בגלל היגיינה אוראלית לקוייה. עוד עצות קשורות כמובן לשינויי תזונה והרגלי היגיינה אוראלית טובים יותר ומותאמים למצב. 

שטיפות פה - לאחר 24 שעות, אלא אם קיבלת הוראה אחרת מהרופא. סד לילה - אין הגבלה כל עוד לא מתחכך בתפרים/בפצע העקירה

הנחיות ועצות לאחר עקירת שיניים או כירורגיה (השתלות עצם, שתלים והרמות סינוס) 

 המונח ״אנדודונט״ מתייחס רק למי שמומחה באנדודונטיה, כלומר מי שיש לו תעודת מומחה לאנדודונטיה מטעם משרד הבריאות בישראל . מי שאין לו תעודת מומחה , כאמור , אינו רשאי לעשות שימוש במונח זה , ואם הוא עושה כן, הוא עובר עבירה ע״פ פקודת רופאי השיניים וצפוי לכך שתוגש נגדו קובלנה משמעתית , שבעטיה רשיונו לעסוק בריפוי שיניים עלול להיתלות .

לפני טיפול יש טופס הסכמה לטיפול, וכמובן תוך כדי הטיפול יש לנקוט בכל אמצעי  הזהירות האפשריים. למשל בטיפולי שורש חובה להשתמש ב"סכר גומי" שמבודד את השן המטופל משאר רקמות הפנים ושאר השיניים/חניכיים וכולי. יחד עם זאת בכל טיפול רפואי ישנם סיכויים לסיבוכים או תופעות לוואי. מבחינת מה עושים אם יש סיבוך כלשהו - חובת הרופא לתעד את הנ"ל ברשומה הרפואית וכן את ההוראות והמעקב, וכן אם הפנה לרופא אחר בגין הסיבוך, ולמסור את ההעתק מהרשומה הרפואית במידת הצורך.  

אני לא אנהל איתך דיון משפטי בפורום רפואי באינטרנט. אם לאור מה שעברת והמידע שקיבלת הינך חושבת שיש מקום לתביעה, עלייך להיעזר בעו"ד שמומחה לנזיקין. לגבי מצב העור - מן הסתם לפנות לייעוץ למומחה עור 

שוב, יש כללים והתוויות לטיפולי שיניים שונים, כולל הסברים וטפסים, וגם כאשר מקפידים על הכל כיאות, עדיין לא כל טיפול מצליח במאה אחוז ו/או יש סיבוכים לעיתים שאינם צפויים. לגבי זכויותייך - עניתי גם, זו זכותך לבצע ייעוץ רפואי בהתאם לפגיעה לדברייך בעור הפנים, וזו זכותך לדון באפשרויות פיצוי והליכים משפטיים עם עו"ד. 

יש גישות שונות שמרניות ואף כירורגיות לטיפול בשתל שסביבו מתפתחת דלקת, וכמובן גם תלוי ברמת הדלקת ואובדן העצם סביב השתל (ויש לקחת בחשבון גם שרקמות העצם והחניכיים שנפגעות גם עלולות לסכן שיניים סמוכות), ועל כן כדאי להתייעץ עם הרופא האישי ו/או עם מומחה לכירורגיה/מומחה לחניכיים 

אענה רק באופן כללי - יש רופאים שמאוד מאמינים בשיטה ויש רופאים שלא. מעבר לכך עלייך להתייעץ עם הרופא האישי או עם הכירורג שאליו הוא מפנה לגבי יתרונות / חסרונות / סיכויי הצלחה / כישלון וכולי, וכמובן אפשר לשמוע גם עוד חוו"ד, אך לא לסמוך על פורום אינטרנטי כעל ייעוץ אישי מקצועי

אם זו ההחלטה שלך, במרכז הרפואי שבו תטפל תקבל את כל הייעוץ הרפואי שתזדקק לו, כולל כדורים ומינונים מומלצים 

אם אין הפרעות סגר או דלקות, לא חושב שיש קשר בין הפרשת רוק לשתלים 

איני יכול לאבחן מצב אישי דרך האינטרנט, עלייך לחזור לרופא האישי לבדיקה. לדלקות חניכיים כולל באיזור של שיני בינה יש שפע  עצות פשוטות, כמו שטיפות עם מי מלח, עיסוי עם שמן זית/קוקוס, שטיפות פה שאינן עם כלורהקסידין וכולי, אבל שוב אמליץ לגשת לרופא האישי לבדיקה עדכנית

ראשית אאחל לך בהצלחה בדרכך. שנית, זהו פורום לשאלות רפואיות דנטליות. אמליץ לך להירשם בפייסבוק לקבוצות הישראליות הדנטליות השונות, יש מאות רופאי שיניים ותיקים וצעירים בקבוצות אלו ותמיד יש דיונים מעניינים בהנושאים שונים. כמו כן כמובן אייעץ לך לא לקנות או לבצע החלטות רק לפי עצות בפייסבוק / פורומים, אלא גם לשלאול ישירות במשרד הבריאות מה שלא ברור לך

כאב הוא מנגנון הגנה של הגוף שמסמן לנו שמשהו לא תקין, יש לגשת לרופא האישי לבדיקה לבירור ואבחנה ואח"כ לטיפול  בהתאם

חוץ מכדורים נגד כאבים ושטיפות פה (למשל כוס מים חמים עם מלח, לגרגר דקה ולירוק) אין משהו קונקרטי שאפשר להמליץ עליו ללא בדיקה והבנה של מקור הכאב 

איני יכול לייעץ מעבר למה שרשמתי באופן כללי או לאבחן . הרופא האישי / הרופא המטפל יאבחן וגם יחליט אם דרוש לו לאבחנה גם צילום נוסף ממכון רנטגני. 

לאחר ניתוחים  לרוב יש  נפיחויות ושינויים בתחושה, ובדר"כ לאחר כמה ימים כאשר הנפיחות יורדת חוזרים לתחושה נורמלית, יחד עם זאת אם יש ממש תחושה של הירדמות של איזור מסויים חובה לעדכן את הרופא בהקדם

איני חושב השקורונה תיעלם מחיינו כ"כ מהר, ועל כן יש שורה ארוכה של כללי חיטוי והוראות עדכניות למרפאות השיניים. התייעצי עם הרופא האישי שלך עד כמה אפשר לדחות את ההשתלות ומה דעתו , לדעתי אם אינך סובלת מבעיות רפואיות מיוחדות גם הרופא האישי כנראה ישמח לטפל בך כעת

כל משחה הינה יעילה, בתנאי שהצחצוח יהיה יעיל ומדוייק - ועל כן אמליץ לך קודם כל לבצע טיפול לדלקת החניכיים ולניקוי עם השיננית , ולקבל הדרכה אישית כיצד לנקות את המיכשור שבתוך פיך, כולל הדגמה ותירגול. 

לא מחייב בכלל, אנטיבוטיקה בבליעה תהיה יעילה רק אם יש זיהום כבר מעבר לגבולות השן, למשל בעצם הסלת ובחניכיים.  אך תשובות אישיות מדוייקות רק הרופא האישי שטיפל בו ומכיר את המצב יוכל לתת

תיאורטית כן, אבל אתה צריך לקבל תשובות מדוייקות מהרופא האישי שלך 

מזונות דביקים לדוגמא - שוקולד, טופי, מסטיקים, צימוקים וכולי. כשיחזור כדאי לקבוע פגישה להנחיות להמשך 

תשובה כללית - הלשון היא למעשה אוסף של 3 זוגות שרירים חזקים שאכן יכולים לדחוק ולהזיז שיניים ממקומן. אך מצד שני, בכל מקרה לאחר יישור שיניים מבצעים קיבוע בדרכים שונות, בדיוק מסיבה זו.  

ראשית יש לברר מהו גורם השחיקה - למשל שחיקה וחריקה של שן מול שן, למשל הפרעות סגר שונות, למשל שחיקה בגלל חומצות בחלל הפה, למשל שחיקה בגלל הרגלים מזיקים (כסיסת ציפורניים, החזקת חפצים בין השיניים, צחצוח אגרסיבי מדי וכולי). על כן מומלץ להתחיל את הטיפול דווקא בנקודה זו ולבטל את הגורם שנמצא כמזיק לשיניים.

שנית, השיקום הוא בהתאם לבעייה ובהתאם גם לרמת הנזק שנגרמה. לעיתים לעיתים רק מבצעים ליטוש קל וזהו, לעיתים משלימים עם ציפויי חרסינה, לעיתים עם סתימות לבנות, לעיתים עם כתרים (כאשר הנזק מאוד גדול)

מאוד תלוי בעומק השיחזור ובטכניקה ובחומרים שמשתמשים, כולל חומרים נגד רגישות. בכל מקרה אם יש צורך רפואי (למשל חור חדש מתחת / סביב האמלגם או למשל סתימה שנברה) אזי בכלל התשובה היא לטפל ובהקדם 

כאמור הבדיקה היא לא רק על סמך צילום רנטגני, אלא גם על סמך הבדיקה הקלינית. כמה רגיש? כאמור לפי העומק אבל גם לפי הטכניקה והחומרים, וגם לכל אדם יש סף רגישות שונה. אולי לא יכאב בכלל? אולי יהיה רגיש לכמה ימים וא יירגע? אין לדעת. לגבי אם להחליף או לא - הגישה שלי היא שאם אין כל בעייה עם הסתימה, כולל בעייה אסתטית, לעזוב. 

אין דרך לנחש במה מדובר ללא בדיקה בחלל הפה וצילומים רנטגניים מתאימים. לאחר בדיקות הרופא האישי יכול לאבחן ולהציע טיפול. 

בכל מצב שבו אתה מצוי במחלה או טיפול תרופתי שונה מהרגיל עליך לעדכן את הרופא האישי שלך והוא צריך לקבוע אם הינך יכול להגיע לטיפול (כולל אצל השיננית).  

בעקבות המצב וההנחיות בכדי להגן על המטופלים ועל הצוות הרפואי מרפאות השיניים משקיעות זמן ומשאבים גדולים, מה שמייקר את העלויות לביצוע טיפולים שונים. חשוב להדגיש כי המדינה לא מממנת שום מיגון או אביזרים או משכורות נוספות במרפאות פרטיות. בכל מרפאה הרופא צריך לבצע הערכה של עלויות ולהחליט אם ואיך יש לעדכן את המחירון.  סכום מדוייק אין אף אחד יכול לנקוב, שכן הנ"ל משתנה מעסק לעסק וממרפאה למרפאה. כמו בכל עסק פרטי, המחירים נקבעים ע"י בעל העסק וזה חוקי לחלוטין. האם להויסף או לא, ואם כן - אזי כמה - זו החלטה פרטית, כמו גם החלטה של כל לקוח. 

אם אין מדובר בבעיה רפואית של ריקבון עמוק מאוד או דלקת חניכיים קשה או ספיגה של השורש החלבי כך שהשן איבדה יציבות, אזי באופן כללי הרופא שמטפל צריך לקבוע לפי הצילומים והמדידות אם השורש של השן החלבית יציב מספיק ויהווה תמיכה טובה לכתר או לציפוי חרסינה.  

אינ יודע מהו "הטיפול האחר" שעברת ומדוע פתאום יש חוסר התאמה בין א' לב'. הרופא האישי צריך להתאים את הסגר בצורה מושלמת גם למשנן הקיים וגם לכתרים. איזוני סגר הם דבר שכיח מאוד בטיפולים, ואם מדובר במשהו קל הבעייה תפתר בקלות. לגבי זירקוניה - אם היא זירקוניה טהורה, מונוליטית, התיקון בדר"כ אינו בעייתי, אלא אם יש הפרעה חמורה שנוצרה. בזירקוניה שמצופה בחרסינה תתכן בעייה עם עובי  החרסינה

ברמת העיקרון והרישיון, כל רופא שיניים מוסמך לבצע את כלל הפעולות הנדרשות לריפוי שיניים כולל שתלים (למעט מקרים חריגים כגון שתלים זיגומטיים, למשל. אגב יש עוד סייגים, למשל רופא שיניים כללי לא יכול לבצע הרדמה כללית או סדציה ללא קורס מיוחד). בניתוחים מאוד מסובכים/מסוכנים וכולי, אפשר לפנות למומחה לכירורגיה פה ולסת, לדוגמא, אך גם הם אינם "מומחים להשתלות". באופן כללי, כדאי תמיד לבדוק מי הרופא בבודק ומטפל, כולל ניסיונו בתחומים השונים ובמקרים שדומים למקרה שלך.

ראשית, זו פרוצדורה גדולה וקשה, מן הסתם יש כאבים ונפיחות מסויימת כמו אחרי כל ניתוח גדול בכל איבר אחר בגוף. שנית, בפרט בפעולה כה נרחבת, עליך להגיע למרפאה האישית שטיפלה בך ולבדיקות ומעקב שהכל בסדר 

בדיוק כמו בכל פצע במקום אחר בגוף, לוקח זמן לאיחוי הרקמה והתחדשותה, ועל כן עד אז יש להיזהר ולא ללעוס באיזור זה, ובכל מקרה לבצע מספר פעמים ביום שטיפות פה ובמיוחד לאחר אכילה. בממוצע - 3-6 שבועות 

לא רק בתקופת הקורונה, גם באופן רגיל הרי שמצב כזה קורה לצערנו מעת לעת. אני מציע שתיגש בהקדם לרופא האישי שלך, אם הנ"ל הורכב רק לפני מספר חודשים אני בטוח שהוא יציע לך פתרון איכותי, מהיר והוגן

נשמע מוזר, ולא אמורים להיות כאבים תוך כדי הטיפול. בכל מקרה יש צורך במעקב לבדוק את הריפוי וההחלמה.  

"המילוי" הוא למעשה תהליך החלמת פצע כולל העצם, העצבים וכלי הדם שבתוך הלסת באתר העקירה, ולא רק החניכיים. השלבים שונים מרקמה לרקמה, אבל בממוצע לאחר 3-6 שבועות כבר יהיה ריפוי מלא או כמעט מלא, וכאשר נשקלת האפשרות של השתלה יש להמתין עוד כחודשיים בממוצע למען העצם הצעירה שנבנתה תתמלא ותתחזק יותר

זו בעייה אמיתית, כיוון שבקיעת יתר של שן בהיעדר שן מולה קשה לתקן.  אפשר להתייעץ עם מומחה ליישור שיניים אם ניתן לדחוק שן זו בחזרה למקומה. אם לא, יהיה צורך לשקול לשים כתר עליה גם לאחר השחזה. יש לדאוג לתוכנית טיפול כולל ראייה על הלסת כולה, וחבל שכ"כ הרבה זמן לא מבוצע פתרון חלופי 

 לגבי ההתוויה שכל רופא מבקש לבצע כדי לאבחן את מצבך, תצטרך לשאול אותם. לגבי ההבדלים בין סוגי הצילומים, תוכל לראות במאמר כאן: 

בדיקות שונות וסוגי צילומים במרפאת השיניים - המלצות, מושגים והסברים

כאשר יש מצב של דיכוי מערכת החיסון, כל פעולה כירורגית עלולה להזדהם בסיכון גבוה מהרגיל. על כן יש להתייעץ עם הרופא האישי או עם הכירורג שינתח, ורצוי גם להתייעץ עם מומחה לרפואת הפה 

ראשית, אין כזה דבר "עקירה פשוטה" . כל עקירה הינה פעולה כירורגית שנדרש לה ניסיון רב ומיומנות. לא תופסים עם צבת את השן ומוציאים אותה בכוח, אלא טכניקה שלמה שמלווה לכך בכדי שלא תהיה פגיעה מיותרת בכלי דם / עצבים / עצם לסת וחניכיים. 

שנית, מי מונע ממך לבצע בקופ"ח? היתרון אולי הוא המחיר. החסרון הוא זמן המתנה, חוסר האפשרות שלך לבחור את הרופא המטפל, חוסר הידיעה אם הוא מומחה לכירורגיה או לא, וכמובן מי יבדוק ויעקוב ויטפל במצב של חלילה סיבוך

לגבי התמחות - אפשר לבדוק כאמור ברשימת הרופאים באתר הר"ש, או באתר משרד הבריאות. לגבי השאר - לטעמי כמובן עדיף במרפאה פרטית. שיהיה בהצלחה ורפואה שלמה 

אני מצטער, אין לי דרך לעזור ולנחש מה מקור הכאבים, דרך האינטרנט זה בלתי אפשרי, ובמיוחד ששני רופאים בדקו אותך ואת הצילומים ולא מצאו סיבות אחרות. לגבי מומחה לכירורגיה פה ולסת, יש בבתי חולים ובקופות חולים, מן הסתם הזמינות היא בדרך כלל לא מדהימה ויש לחכות זמן רב לתור לבדיקה. באופן פרטי יש כמובן רופאים מעולים שיוכלו לבדוק אותך בזמינות טובה בהרבה, או שהרופא האישי שלך יפנה אותך לרופא ספציפי שהוא עובד מולו, או מהרשימה הנ"ל של כירורגים פה ולסת

צר לי, אין לי כל דרך לאבחן באינטרנט מצבו הרפואי האישי של אדם. ייתכנו בעיות חניכיים, יתכנו מצבים של דלקת, סדקים, חורים שלא מאובחנים וכולי - אזי מדוע להעלות ספקולציות וניחושים? אם המצב מחמיר, תבקשי להקדים את התור לבדיקה עם הרופא האישי. 

פורום זה מיועד לשאלות ותשובות בנושאי רפואת שיניים, ולא למטרות אחרות. לרשותך לוח המודעות החינמי של הר"ש. בהצלחה 

סד לילה לא אמור ללחוץ על השיניים ברמה כזו שתגרום לתזוזתן ממקומן. בהחלט יש לבצע בדיקה והתאמה סופית של הסד ע"י הרופא במרפאה. יש לזכור כי הסד עצמו לא יעלים את תופעת החריקות והשחיקות (ברוקסיזם) שנגרמת בדר"כ בעקבות STRESS וגורמים נוספים, ועל כן כדאי לקרוא את ההסבר וההמלצות במאמר הבא: חריקת שיניים (ברוקסיזם) ושחיקה, הרגלים מזיקים וכאבי פנים ולסתות -TMD - סיבות ופתרונות

לגבי הלבנת שיניים, ראשית רק רופא שיניים עפ"י חוק מוסמך לאבחן את המצב ולקבוע מהי תוכנית הטיפול המוומלצת והשיטה המבוקשת, ולבצעה. חשוב גם לא לנסות תכשירים שממציאים גולשים שונים ביו-טיוב / פייסבוק וכולי, שימוש בחומרים שאינם רפואיים עלול לגרום לשחיקה והרס השיניים.

לאחר ניקוי ואיבחון של השיניים והחניכיים, אפשר בעיקרון לבחור באחת משתי שיטות עיקריות - הלבנה במרפאה ו/או הלבנה ביתית. על היתרונות והחסרונות של כל שיטה . על הנ"ל תוכל לקרוא כאן:

בחלק מהמקרים כן ואף מומלץ, במידה ואין נזק גדול או חסר עצם נחרב בגלל העקירה ו/או זיהום של עצם הלסת. במקרה שכן מומלצת העקירה ואז המתנה של מספר שבועות ובממוצע 3 חודשים עד לביצוע השתל. למידע מדוייק באשר למצבך והמלצות לטיפול כמובן יש לפנות לרופא האישי שבידיו כל הנתונים לגביך

שמח לעזור, מקווה שיסתדר במהרה 

אלו שאלות שרק הרופא האישי המטפל או הרופא שביצע את הניתוח יכולים לענות עליהן, ברוב המקרים אם יש נזק לעצם ולרקמות אזי מתבקשת תקופת החלמה של מספר שבועות עד לביצוע שתל חוזר

שתל גם בעמדה של שן בודדת טוחנת יכול להחיזק מעמד שנים רבות. ההישרדות (פרגונוזה) תלויה במספר רב של גורמים, כגון כמות ואיכות עצם הלסת שנותרה לאחר הסדק בשורש והתהליך הדלקתי, ולאחר העקירה, וכן בגורמים חשובים כמו מצב בריאותיי כללי, עישון, הקפדה על היגיינה מעולה אוראלית בבית, הקפדה על טיפולים תקופתיים להיגיינה במרפאה ובדיקות תקופתיות, וכן באיכות הכתר ודיוקו