מאוד תלוי במצב עצם הלסת ובחוזק שלה כפי שנצפה ומערך בצילום הCT וכן מייד לאחר העקירה. עם העצם יחסית חזקה ובריאה, אפשרי. אם בעצם יש תהליך דלקתי נרחב או ספיגה של עצם והיחלשותה, לא תמיד הנ"ל אפשרי.

לפני עקירה הייתי מבקש מהרופא האישי עוד בדיקה ו/או הפנייה למקום אחר לביצוע טיפול השורש, ולא להמתין זמן כה רב. אם בכל זאת יש לעקור שן עם ריקבון כזה, גם אם היה כתר עליה אי אפשר לבצע עקירה "רגילה" כי היא תתרסק בגלל הרקיבון והחולשה הפיזית שלה. ובמיוחד אם זו שן טוחנת שלה יש יותר משורש אחד. מה שבדר"כ מבצעים הוא הפרדה בין השורשים ושליפת כל שורש בנפרד.

נהוג לבצע צילומי נשך + בדיקה פיזית קלינית בתוך חלל הפה.

צילום פנורמי הוא עם מעט קרינה יחסית, וביצועו עם סינר עופרת אינו נחשב מסוכן גם אם בוצע אחד כזה לפני חודשיים שלושה

כן. מאוד תלוי כמה מסיבי המבנה ועד כמה עמוקה העששת, וגם במנה הפיזי של השורש עצמו. על כן זו פירוק המבנה הינה פעולה שדרושה לה מיומנות רבה וסבלנות, ושימוש בכלים וטכניקות מתאימים

כבר עניתי בתשובה הקודמת - אם יש עששת סביב בורגחובה לסלק את כולה לפני ביצוע מבנה חדש. אם יש חשש לסדק בשן, הרופא יצטרך להחליט אם לפנות את הבורג או לנסות לבנות סביבו. אם יש אפשרות לפנות את הבורג ולנקות את השן וגם לוודא שאין עששת שחודרת אל תעלות השורש וסתימת השורש - מצויין.

אם התפתחה עששת מתחת לכתר, החשש הוא שאם לא ינקו אותה בצורה מקצועית ומקיפה, ורק יבצעו כתר חדש - הרי שתשאר עששת וחיידקים והנזק יימשך גם מתחת לכתר החדש. על כן הרופא המקצועי חייב לנקות את כל העששת, ובמידה והיא מגיעה עד למבנה - גם להחליף את המבנה. ישנם גם מצבים שהעששת הינה כ"כ עמוק סביב המבנה, ומגיעה עד לשורשים, ואז גם מומלץ לבצע חידוש טיפול שורש לעיתים

אין היגיון לחכות כ3 שעות עד לצחצוח הראשון. ממילא כל הלילה החיידקים נכחו בפה יבש וללא הפרשת רוק, שגשגו והתרבו. אם זו שגרת חייך,  אני מציע שלפחות תבצע צחצוח קל וזריז כאשר אתה קם, ולאחר שאר הפעולות שתיארת תבצע את הצחצוח היסודי של הבוקר. 

בממוצע 7-14 ימים. לגבי מה שאת רואה בפה ושואלת אם זה נורמלי - אין לי דרך לדעת 

ייתכנו תשובות רבות לשאלה זו, וגם למטופליי האישיים אני מסביר - אין דרך לאבחן באינטרנט בעיות. יש לקבוע בדיקה עם הרופא האישי. 

יש סיבות שונות, אבל בגלובלי גם אם הכל בסדר לעיתים החלמה מעקירה  כירורגית הינה ממושכת וקשה. יש להקפיד על מעקב ולהגיע שוב לבדיקה תקופתית בהתאם למצב ו/או הוראות הרופא האישי

יש סוגים רבים של גשרים שמשלימים חוסרי שיניים, אך ככל שמספר השיניים החסרות גדול יותר כך צפויות בעיות כגון צחצוח והיגיינה, דלקות חניכיים וייתכנו גם שברים וסדקים של הכתרים ובמיוחד באיזורים שבהן חסרות שיניים.

לגבי ניידות - משתנה מאוד מאדם לאדם , ניידות הינה בעייה בדר"כ שנובעת מהחניכיים והיעדר עצם ורקמות תאחיזה בשן, בשל מחלת חניכיים, וככל שהמחלה מתקדמת ולא נעצרת - השן תקרוס לבסוף (כולל שן בריאה ללא כתר / סתימה).  

אין כל דרך לרופא לאבחן ולנחש דרך האינטרנט מצבו של אדם ולקבוע מהי תוכנית הטיפול המומלצת, והשיקולים משתנים מאדם לאדם ומקרה למקרה לא רק לפי הרנטגן אלא גם לפי הבדיקה הקלינית הפיזית בתוך הפה. יש אפשרויות שונות כולל שתלים, ויש לשקול גם את מצבו הבריאותי של המטופל (מחלות רקע, גיל, עישון וכולי). תמיד רצוי לבקש מהרופא האישי גם הסבר על התוכנית וגם הסבר על תוכנית אלטרנטיבית, ולשקול ביחד יתרונות/חסרונות/סיכוניפ/עלויות וכולי.

תהליכים דלקתיים מתמפתחים לעיתים במשך הזמן ועל כן החשיבות של טיפול תקופתי עם השיננית ובדיקה / טיפול עם הרופא בהתאם לצורך במקביל לבדיקה שנתית. בדיוק כמו בכל איבר בגוף או בעיות בריאותיות, רק בבדיקה אישית רפואית מקצועית אפשר יהיה לאבחן את המצב ולשקול איזה טיפול מתאים כרגע. 

מרפאות השיניים חזרו לפעול תחת הגבלות והוראות קפדניות. אין כל טעם לחכות או לנחש מתי ייעלם הוירוס או יומצא חיסון / תרופה למצב, ולא מומלץ לדחות עוד ועוד טיפולי שיניים, במידה ומצבך הבריאותי תקין. לקביעת סדרי עדיפויות ולוחות זמנים לטיפול כמובן יש להתייעץ עם הרופא האישי 

אין לרופא שיניים חובה להיות חלק מההסתדרות לרפואת שיניים, אך כמובן שאנו חושבים שיש יתרונות רבים לכך 

תיאורטית תתכן בתהליך ההשתלה פגיעה ברקמת הסינוסים ו/או עצבוב באיזור, אך זה נדיר. אני ממליץ על בדיקה נוספת עם רופא אא"ג ולהיבדק גם עם מומחה לכירורגיה פה ולסת 

לגבי שיניים חלביות - כל שהשן הקבועה שאמורה להחליף את השן החלבית בוקעת יותר ויותר, שורש השן החלבית הולך ונספג, ולבסוף השן החלבית ניידת וללא תמיכה מספיקה, ונושרת.

לגבי שיניים קבועות - סיבות רבות לניידות שיניים. מלבד חבלה, הסיבה הנפוצה היא מחלת חניכיים, שגורמת בעיקר בגלל זיהום חיידקי והיגיינה אוראלית לקוייה להיעלמות איטית אך מתמשכת של הרקמות התומכות בשן - עצם, עצבים, סיבי חניכיים, כלי דם

דלקות חניכיים, מחלות חניכיים - ממה הן נגרמות, ואיך כדאי לטפל בהן

בוודאי שאפשר, ובדיקות אלו הן חלק מהבדיקות שאמורות להיות בשגרה שלך, לפחות פעמיים בשנה טיפול ובדיקה עם הרופא האישי והשיננית. בקש מהרופא האישי שלך בדיקה יסודית אם לא ביצעת לאחרונה, וןהתאמת תוכנית טיפול אישית בהתאם למצב, עם דגש על מניעה 

צר לי, את שואלת על המצב אצלך בפה ועל תוכנית טיפול מותאמת אישית, ולא ניתן לבצע ייעוץ כזה בצורה מקצועית באינטרנט. תשובות מדוייקות תקבלי מהרופא האישי. אדגיש רק כי הינך צעירה מאוד מכדי לסבול מבעיות אלו, ויש לבנות תוכנית מניעה להחמרת המצב עם הרופא האישי וכנראה גם עם מומחה למחלות חניכיים (פריודונט) ועם שיננית.

דלקות חניכיים, מחלות חניכיים - ממה הן נגרמות, ואיך כדאי לטפל בהן

אנא קראי את התשובה הקודמת שלי בעיון וכן את הרפק על דלקות חניכיים. תשובות איני יכול לתת לך באופן אישי לגבי מצבך. רק הרופא האישי יכול להציע תוכנית וכן אלטרנטיבות, ואותו תוכלי לשאול ספציפית לגבי מצבך, לגבי הפתרונות, יתרונות וחסרונות של כל אחת מהדרכים  לטיפול, עלויות וכולי

בהחלט ייתכנו מקרים של עששת חוזרת, שהיא מתחת או מסביב לסתימות שינות, וגם ייתכם מצב של עששת בשן שכבר טופלה, אך נוצר חור מכיוון חדש. בדיקה תקופתית עם הרופא האישי ועם השיננית יכולה בהחלט להביא לממצאים חשודים, גם אם אין כאבים. במיוחד יש לחפש סדקים בסתימות, חיידקים בחריצים, אבנית, צילומי רנטגן תקופתיים ועוד. כדאי בהרבה למנוע בעיות או לגלות אותן מוקדם - גם בריא יותר, גם קל יותר, וגם זול יותר

אין לי דרך לדעת מה קורה אצלך בפה ובאיזור העקירה. אני מציע לנשום עמוק, לקחת כדור נגד כאבים, הגיוני שבימים הראשונים שלאחר עקירה יש כאבים/נפיחות, ללכת לישון ולקום הרבה יותר חזקה ורעננה. חשוב להקפיד על הוראות הרופא כמו תרופות/שטיפות פה/תזונה וכולי

עצות באופן כללי לאחר כירורגיה ניתן למצוא כאן 

אין שום דרך לדעת מראש מה יקרה וגם לא בזמן הפעולה. הסיכון לכך זעיר ביותר . אם החלטת לשכנע את עצמך שהגרוע מכל יקרה, חבל, לעולם לא תפסיק לפחד. אני מציע לקרוא כמה עצות בנושא של חרדה דנטלית ופחד מטיפולי שיניים.  

אין אמת אחת מוסכמת ומוחלטת, אך רוב הרופאים נוטים יותר ויותר לבחור בכתרי זירקוניה גם לשיניים טוחנות בשל חוזקם, הדיוק שבו יבוצעו, היעדר מתכת וכולי. 

איני יכול לתת תשובה יותר טובה מהרופא / שיננית שבדקו אותך באופן אישי 

שלום עידן, לגבי מומי לב מולדים וטיפולי שיניים ניתן לקרוא כאן, אם כי אני מניח שאת רוב ההמלצות אתם מכירים. עשיתם את הדבר הנכון והוא להתייעץ בחוו"ד קרדיולוגית שאני מניח שמציינת דיוק את האבחנה ואת ההמלצה למתן אנטביוטיקה מהסוג והמינון המתאים. עליכם לפנות למוקד קופ"ח בתלונה ו/או לנציב פניות הציבור ו/או למשרד הבריאות. בהחלט אין זה סביר להמתין חצי שנה לטיפול. באם לא יימצא פתרון מניח את הדעת, אמליץ לפנות למומחה לרפואת שיניים לילדים באופן פרטי.

הארכת כותרת בדר"כ מבצעים אם החלק שנותר מכותרת השן לאחר כל הטיפולים הינו קצר מדי או צר מדי לעומת מה שנחוץ כדי לקבע ולהדביק כתר לזמן ממושך בהדבקה קבועה. מהו המצב אצלך כמובן איני יודע, ותשובה מדוייקת יותר תוכלי לקבל מהרופא האישי, כמו גם אלטרנטיבות זמניות 

צר לי, איני יכול לפרט טיפולים שונים ומצבים שונים בהתאם למצב האישי של כל אדם ששואל. יש לשאול את הרופא האישי לגבי אלטרנטיבות. לדוגמא לעיתים מספיק שפשוף והסרה של חלק מרקמת החניכיים הצמודה לשן וביצוע ריפוד מחדש והתאמה של הכתר הזמני, ולהמתין מספר שבועות לבדוק אם הנ"ל מספק או לא. דוגמא אחרת היא ביצוע הנ"ל עם מיכשור לייזר. דוגמא שלישית הינה כירורגיה מקומית עם תפרים. כל מקרה לגופו, וזו תשובה כללית בלבד

משתנה מאדם לאדם וממקרה למקרה, ואין אפשרות לקבוע או לאבחן דרך האינטרנט.  

לכולנו יש חריצים על הלשון וצורתה שונה מאדם לאדם. אפשר להתייעץ עם מומחה לרפואת הפה / רופא המשפחה / רופא פנימי וכולי במקביל לביצוע בדיקות דם בכדי לאבחן אם ישנה גם מחלת רקע או חוסר איזון כלשהו 

 לא הבנתי מהו "שתל תוכנת " שנשבר. בכל מקרה כל חלק שמתחבר לשתל ניתן להחליף, אך לעיתים יש צורך גם בהחלפת הכתר שמתחבר אליו. לתשובה מדוייקת כמובן יש לפנות לרופא השיניים האישי

זה נשמע גיל ממוצע סביר (10-12) להתחלת נשירה של הטוחנות החלביות, אם כי תשובה ודאית שהכל תקין אפשר לקבל רק עם בדיקת הרופא האישי שלה, ובוודאי שמומלץ לפחות פעמיים בשנה לבצע ביקורת וניקוי גם אם הכל נראה בסדר 

מאוד תלוי מהי האבחנה הראשונית ומהי הפרוגנוזה (סיכויי ההצלחה של טיפול לטווח ארוך). ברמה העקרונית אם ניתן להציל את השן הזו - עדיף. אפשר לבצע טיפולי חניכיים "עמוקים" כולל הקצעת שורשים, הנחת תרופות בתוך הכיס וכולי. הרופא האישי שלך גם יכול לשקול ייעוץ עם מומחה למחלות חניכיים (פריודונט). אם לעומת זאת הניידות מאובחנת למשל כבלתי הפיכה או שאובדן העצם והרקמות הינו חריג, לעיתים דיף לעקור לפני שתהיה פגיעה חמורה יותר, כולל למשל בצעם של השן הסמוכה וברקמות סביבה.

דלקות חניכיים, מחלות חניכיים - ממה הן נגרמות, ואיך כדאי לטפל בה

ככל הידוע לי לא ניתנה הנחייה מדוייקת לגבי הנ"ל. המטופל צריך להגיע עם אישור רפואי מהרופא המטפל כי הינו מוגדר בריא והחלים.

אין שום מניעה לא להמשיך ולהשתמש בשיטות אלו 

כבר משבוע שעבר ניתן לבצע טיפולי שיניים שגרתיים במרפאה ולא רק מקרי חירום, תחת הקפדה על כל ההוראות המעודכנות של משרד הבריאות 

לא צירכה להיות אובדת עצות או מיואשת, אלא להתחיל את הטיפול שהוצע ע"י הרופא. האבנית הינה בעצם מצבורי חיידקים שהתפתחו והתרבו באיזורים שונים ועלולים לגרום לדלקות חניכיים שהולכות ומחמירות. יש לבצע טיפולים להסרת האבנית אחרת שום אנטיביוטיקה לא תעזור, ובמקביל ללמוד מהרופא / שיננית כיצד למנוע את חזרת המצב ולקבוע רוטינת טיפולים קבועה למניעה

דלקות חניכיים, מחלות חניכיים - ממה הן נגרמות, ואיך כדאי לטפל בהן

אם כוונתך לשאול האם יש סכנה בריאותית כמו קרינה עם סורקים, אזי התשובה היא שלילית, סורק דיגיטלי לכתרים איננו מכשיר פולט קרינה כמו מכשיר הרנטגן. 

איני יכול להתייחס למוצר מסחרי זה או אחר. באופן כללי, היעילות של תוספי סידן היא שנויה במחלוקת לגבי אנשים מבוגרים. חשוב יותר זה גם לבדוק מדוע השיניים שלך חלשות, למשל האם בגלל תזונה חומצית/ממותקת, למשל האם הרגלי הצחצוח יעילים ואיכותיים, למשל בגלל שחיקה אפשרית של השיניים שמביאה להתפוררותן, למשל בגלל יובש פה ועוד.  ישנם סיבות רבות ודרכים שונות לטפל, ולא רק לחפש כדור קסם שבבליעה יפתור בעיות שונות. 

ולגבי יעוץ רפואי כמובן שכדאי לגשת לרופא המשפחה ולרופא השיניים האישי ולקבל ייעוץ ותוכנית טיפול בהתאם למצבך. 

משתנה מאדם לאדם, ומפעולה לפעולה. שתל קל בעצם חזקה - מעט כאבים צפויים וזמן קצר. שתל "מסובך" עם השתלת עצם / הרמת סינוס / או מספר גדול של שתלים, צפוי זמן החלמה יותר ממושך, וגם כאן כל אדם מרגיש שונה מהשני 

בהחלט. סתימה הינה חומר מלאכותי  דק שמודבק אל השן. אם יש סדק או שבר בסתימה, ו/או משטח מחוספס ולא חלק, גם בשל הזדקנות החומר וגם בגלל בלאי ושחיקה ייתכנו שינויי צבע. לעיתים מספיק ליטוש קל במרפאה והמצב יחזור לקדמותו, לעיתים יש צורך בתיקון ו/או החלפה 

צר לי, איני יכול לדעת מהי תוכנית הטיפול, מהו המצב, לאבחן ו/או לייעץ לאחר טיפול כזה. רק הרופא האישי יוכל לענות על שאלות כאלו 

אכן כך, כיוון שהמתמחים בכירורגיה פה ולסת לומדים ועובדים כולל תורנויות בבית החולים 

בכל מרפאת שיניים פרטית המחירון נקבע ע"י בעל המרפאה, כמו בכל עסק פרטי.באופן כללי בגין ההוראות החדשות והמצב שנכפה על כולנו בגין וירוס הקורונה, הוצאות המרפאה לכל טיפול עלו.

כתר זמני כשמו כן הוא. הוא פתרון זמני בלבד ולא פתרון לאורך זמן, מעבר לעניין ההדבקה בסופו של דבר בשל דליםת חיידקים / סדק / התמוססות הדבק וכולי המצב עלול להחמיר. יש לעבור מהר ככל האפשר אך בהתאם לתוכנית הטיפול לפתרון הקבוע, למשל הכתר הסופי האיכותי, החזק והמדוייק

בהחלט תפקיד השיננית כולל גם בדיקה ואיבחון של החניכיים והשיניים, ולא רק ניקוי. כמו כן תפקידה לבצע הדרכה יסודית בהיגיינה אוראלית, יעוץ תזונתי וכולי. בהתאם למצב של כל אדם ובהתאם למשך הזמן שגם עבר מאז בדיקת הרופא האחרונה, היא גם תמליץ לקבוע תור לרופא האישי להמשך האיבחון / טיפול, ו/או ביצוע בדיקות מעמיקות יותר (למשל איבחון מצב של סתימות / עששת / כתרים ישנים וכולי. באופן כללי מומלץ לפחות פעמיים בשנה לבצע טיפול ובדיקה עם השיננית, ולפחות פעם בשנה עם הרופא האישי, גם אם נדמה שהכל בסדר

זרקית ההרדמה אינה מסרטנת, חלילה. אבל בהחלט מחט שחודרת לרקמה רכה פוצעת אותה במרה מסויימת, ואלו תחושות די נורמליות ושכיחות. אם המצב מחמיר או שיש נפיחות גדולה או הפרשות או עלייה בחום גוף - ליצור קשר בהקדם עם הרופא ולהגיע לבדיקה

אי אפשר ממש לדעת מהאינטרנט אם הכאב הוא מהשן או מהזרקיה. סבלנות מספר ימים, ואז במידת הצורך בדיקה נוספת של הרופא האישי. לגבי סתימות מאוד עמוקות - בהחלט תתכן תקופה של רגישות לאחר ביצועןף כמו בכל פצע עמוק בגוף שמחלים / נקע /שבר / ניתוח / שריר תפוס וכולי. 

לגבי מים עם לימון - בהחלט יכול לגרום לחומציות יתר בפה, מה שגורר שחיקה חומצית של חומר השן ויכול בהחלט להיות הגורם לכתמים. ויש סיבות נוספות לכתמים. כדי לקבל איבחון מקצועי וטיפול מדוייק בהתאם למצב, עלייך לקבוע פגישה עם הרופא האישי שלך. 

 שחיקה חומצית כרונית של השיניים: כיצד לאבחן ולמנוע נזקים

acid erosion of the teeth

יש גורמים רבים לפיגמנטציות בשיניים ולכל גורם יש את הטיפול המתאים לו, יש לבצע בדיקה וייעוץ עם הרופא האישי